无痛病房：镇痛“心”模式改善医患关系

无痛病房的未来：扩大发展需卫生部“尚方宝剑”

　　随着疼痛知识的普及和医务工作者疼痛规范治疗意识的觉醒，无痛病房涌现是必然趋势。但是，建设无痛病房并非简单一蹴而就，需要面临的挑战还有许多。

　　无痛病房的实现不仅仅关系到医生，还牵涉到政策法规、医院管理等多个层面的工作，现实中无痛病房的开展常常会面临以下几个问题。

　　首先，真正治好一个病人的疼痛往往需要多种药物，但由于我国对麻醉药物的配备有严格的规定，大部分病房里的麻醉药物只有一两种，根本无法满足患者的止痛需求。而病房配齐这些药，缺少医院的行政干预很难做到；

　　其次，病案是规范记录病人病情和诊疗情况的档案，卫生部门对其记录和保存都有相关规定，要在病案里加入疼痛管理分数，也需要行政支持才能实现；

　　第三，在病房里做疼痛科普知识的宣传，设立疼痛医生、疼痛护士职位，必须通过医院的行政许可方可成功；

　　最后，疼痛治疗涉及到麻醉科、心理科等多学科的配合。

　　对此，张力教授认为，无痛病房的顺利开展需要请到一把“尚方宝剑”——即得到卫生部门的重视。“像癌痛规范化治疗示范病房项目这种从上到下推广的模式，在中国非常行之有效，一旦卫生部动员起来，开展效果就非常显著。”例如，卫生部立项建立150家癌痛规范化治疗示范病房后，广东省卫生厅旋即下发建立省级的示范病房的通知，要求3年内省内所有三级医院都要成立省级癌痛规范化治疗示范病房，且将其列入三级医院等级评审的指标。

　　而癌痛规范化治疗示范病房的创建模式也已经被其他学科复制，相关人士正在筹备本学科的无痛示范病房工作，并希望在全国范围推广。

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