3月25日,李克强总理在国务院常务委员会上专门就医疗机制改革深化问题进行讨论,其中一个问题就是大中小医院的上下协同发展,而如何进一步进行县医院深化改革则是医改要突出的重点。到底大中小医院该如何协同发展?3月30日,2014年医疗协同发展论坛隆重开幕,来自全国各地的医疗改革专家,医院管理者齐聚广州,共同就医疗协同发展问题进行了热烈讨论。
开幕式现场
钟南山肯定医改成绩,但也指出现有体制已不适合发展
1985年中国医改正式启动,改至今日,我国大医院的医疗水平得到极速发展。但时过境迁,过了30年还用同样的一套市场导向服务体制显然已不合适。30年来,老百姓形成了一种观念:看病要去大医院!因而,大医院和县级医院、基层医院在医疗水平、人员等方面的差距越来越大。所以,“医疗纵向协同的关键在于大医院和小医院之间的协同发展问题,”中国工程院院士钟南山在开幕式上指出,基层医院的问题是解决看病难的一个关键环节。
今年,刘延东副总理提出要重点加强县级医院建设,打造好健全的医疗机构。而县医院是国家解决看病难问题的机构,今年主要的经费和精力都应该放在县医院上。那么如何才能做好县级医院改革?
老百姓愿意去县级医院就诊,需要两个条件,一个是技术,一个是管理。这两方面县级医院都没办法自己解决,需要大医院来引导和改善。“这实际上这是大医院的责任,但是单纯的责任不能解决问题,最关键是找到大医院的动力,让大医院自愿去帮助县医院、基层医院解决问题。”钟南山如此建议道。
针对医疗协同发展的本质问题,中国医院协会副会长、江苏省医院协会会长唐维新在开幕式上也指出,主要是对医疗资源的合理配置和整合,但医改进行到第五个年头,医疗资源配置和整合依然成效不明显,有一方面的原因是公立医院在整体性、协同性、系统性上考虑得不够客观,医疗协同发展一定要放到医改的大背景下思考和研究。
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