3D在医疗:打印技术让一些高难度手术变得更简单 

  在医疗行业,目前3D打印在我国体外医疗器械制造和个性化永久植入物方面都有一些应用,高难度手术术前医疗模型已在各大科室陆续探索展开。

 

  首先加入进来的是整型外科、骨科、口腔外科,紧接着产科、肿瘤科也随之引入了3D打印技术,如今都在利用它辅助做高难度手术,共同点就是利用3D打印机将CT、MR的二维图像生成三维图像和模型,可以使医生在分析病情时更直观,也能帮助他们术前分析和规划,降低手术风险。

 

   3D打印在这个阶段的“私人定制”已有一大批患者实实在在受益,“单独二孩”妈妈就是受益群体之一。

 

   前几年我国剖宫产比较多,现在很多单独二胎妈妈怀孕,胎盘植入患者的比例就越来越高,对产科医生来说,面临的挑战也随之增大。据陈敦金(广州医科大学附属第三医院、广州妇产科研究所所长、广州重症孕产妇救治中心主任)教授介绍,在接诊的100多例胎盘植入的产妇中,只有一例是子宫发育上的畸形有关,其余都做过剖宫产。

 

   什么是胎盘植入?胎盘植入,是胎盘长入子宫肌肉内,不能剥离,胎盘植入后果往往非常严重,出血、休克、子宫切除等非常常见。胎盘植入主要与剖宫产、刮宫有关、子宫肌瘤剔除、子宫发育异常有关。

 

陈所

 

   陈敦金教授指出,他所在的广州医科大学第三附属医院,每年都会接受众多从其他医院转送过来的重症孕产妇,其中胎盘植入的患者达100多位,而根据胎盘植入深浅需要进行子宫切除的高达20多位,这类手术十分复杂,很容易导致旁边脏器膀胱、输尿管损伤,稍有不慎就容易发生产后大出血,风险极高,而把3D打印术应用到此手术,正好解决了这个大难题。 

 

   “在术前,对患者进行盆腔MRI扫描,获取原始图像后,利用数字化医疗三维设计软件对其子宫、胎盘、膀胱进行三维重建,然后根据构建的胎盘植入数字化三维模型进行体外手术设计。”陈敦金教授告诉39健康网,“我们年初做了首例手术之后,紧接着又为2位患者做了该类手术,出血量均由原有的8000毫升控制到2000毫升,术后恢复良好。3D打印模型应用进来之后,我们医生也越来越有信心做这类高难度高风险的手术,患者的满意程度也越来越高。”除此之外,陈教授认为,该项发明应用对教学很有用。

 

   对于3D模型打印,是不是所有高难度手术都能借助3D打印术?陈敦金教授认为3D打印术成功与否有两点很关键,第一,医生要把患者软组织的识别工作做好、做扎实,这是基础;第二,三维重建技术需要和专业公司合作。

 

   有人会问,当3D打印应用于这类高难度手术后,患者需要增加多少费用?能否承受?陈敦金教授透露,从他现已医治的3例患者来看,每台手术的花费要比传统的增加2万元左右,这个费用在患者和家属权衡手术风险和手术费用时,一般家庭都会接受。

 

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