尿失禁——女人的难言之隐

　　压力性尿失禁是指腹压突然增加，如咳嗽、大笑、喷嚏、提举重物时，尿液不自主地由尿道口流出。尿失禁严重影响妇女的生理、心理及社交层面的发展，造成不便及困扰，生活质量明显下降，由于会阴部长期的尿液刺激还可导致外阴炎、外阴瘙痒、外阴溃疡。
　　
　　推荐治疗医院：广州医学院第一附属医院

　　专科：女性尿失禁专科

　　近10多年由于科技水平的提高，可准确地监测泌尿系统的功能状态，而且手术方式也有了突破性的进展，使女性压力性尿失禁的治愈率大大提高，95%以上的病例可达到完全治愈。广医一附院近几年在广东省率先开展了该项目，已具备完善的女性尿失禁诊断系统、尿动力学检测系统、盆底肌功能检测、盆底肌功能训练及膀胱功能训练系统，有一组泌尿妇科医务人员从事女性压力性尿失禁的诊治。医院给患者提供盆底功能训练指导，膀胱功能训练的指导及药物治疗等，对于轻症的患者可有明显的改善。对于中、重度的患者可选择手术治疗，目前医院可以通过微创手术的方法进行治疗，已完成各类型的压力性尿失禁手术，包括膀胱颈悬吊术、尿道中段无张力支撑手术、腹腔镜下膀胱颈悬吊术等近100例，收到很好的临床效果。很多患者通过治疗后重新拾回了自信，解除了长期用尿垫的困惑，恢复了正常的社交，恢复了正常的、高质量的生活。

　　推荐专家：张晓薇

　　现任广州医学院第一附属医院妇产科主任，中华医学会广东省妇产科分会常务委员、广东省妇科内窥镜学组副组长及广东省肿瘤协作组成员……[查看更多专家介绍]

　　专科出诊时间：每周一、周四下午

　　常识：治疗女性尿失禁四项运动逐一讲：

　　一、提肛运动

　　方法：

　　⒈站位、坐位或者平卧位都可以，用力收紧肛门、尿道口、阴道口周围肌群，就像忍住大、小便一样，此时可以体会到骨盆底肌群发生收缩的感觉。

　　⒉每次收缩维持3～5秒，然后放松3～5秒，熟练以后每次可以延长到10秒以上。

　　运动量：每天至少做4次，分别在早上、中午、下午和睡前，每次做10～15分钟。

　　注意：练习时，身体其他部位要放松，避免腹部的肌肉收缩。为保证动作正确，可将手放在腹部感受是否有肌肉紧张的感觉，及时纠正错误动作。

　　二、仰卧提臀

　　方法：

　　⒈平躺在地板或床上，膝部屈曲成90°左右，将一手放在腹部，体会腹部自然地呼吸的感觉。

　　⒉保持屈膝位，两手在身旁支撑，抬起臀部，使大腿和脊柱成一条直线，同时保持会阴部肌群紧张。默数到5，放下臀部，放松平躺。

　　运动量：5～10次为1组，每次练习5组。

　　注意：练习时，宜采用较缓慢的速度，就如慢动作回放一般。当臀部抬起时吸气，放松时则呼气。

　　三、仰卧起坐

　　方法：⒈身体仰卧于地板或床上，膝部屈曲成90°左右，脚平放在地上。

　　⒉初学者可以把手靠于身体两侧，或把手交叉贴于胸前做上身挺起动作。

　　运动量：5～10次为1组，每次练习做5组。

　　注意：初学者要避免一次性做超负荷的动作，最初进行时不妨尝试先做5次，然后每次练习加多1次，直至达到10次左右，这时便可尝试多做1组，直至到达5组为止。

　　四、伸缩双腿

　　方法：

　　⒈仰卧，双手置于身体两侧，自然呼吸。

　　⒉收起双脚，模拟蹬自行车动作，同时保持自然呼吸。

　　运动量：5～10次为1组，每次练习10组。

　　注意：蹬自行车动作要配合呼吸，不宜过急，切忌屏气。练习之初可能会感觉到有些不适应，可以在适当休息后再进行。

　　建议：

　　⒈通过运动训练方式来改善骨盆底肌群的力量，需要坚持一段时间才能实现，通常三个月为一个疗程。

　　⒉运动训练后，如果效果显著，切勿放弃训练，仍需每天坚持练习提肛运动8～10次，以维持长期的治疗效果。

　　⒊在运动时，如果在医师的指导下再增加一些如电刺激等物理治疗，效果会更理想。

（责任编辑：郭菁）