前列腺增生需要做哪些检查？专家为您把把关

　　此外，夜尿频多，不但干扰睡眠，且常因频繁起夜导致感冒，而部分感冒药又会加重尿路梗阻的症状，令原本就小便不畅的前列腺增生老人排尿更加困难。

　　每到天气转冷，尿潴留病人就会骤然增多，特别是那些老年人常来急诊找医生插尿管排尿。天气冷和尿潴留之间有什么联系？北京广仁医院泌尿外科专家李启发解释，前列腺肥大的人之所以在冷天容易发生尿潴留，皆因前列腺和盆腔在寒冷天气容易充血。

　　首先，充血是人体机能对气温下降的应急反应，此外，秋冬季节假日多，男人们大多都爱喝酒助兴，也会引起前列腺、盆腔充血。前列腺肥大的人尿道已经被挤得窄小，排尿比正常人困难，有尿细、尿不尽、排尿终断，甚至呈滴点状，若再加上充血，有尿排不出就不足为怪了。

　　尿潴留有什么症状？其主要症状是下腹部膨胀和疼痛，下腹部可摸到一个包块，那是胀大的膀胱，还有尿液不能排出，或因膀胱无抑制性收缩，不断有少量尿溢出。

　　诊断：前列腺增生需要做哪些检查？

　　●体格检查：检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿。高血压（认定或除外早期尿毒症的线索）；腹部有无包块及位置（判定尿路梗阻的代偿期还是失代偿期）；尿道有无分泌物，附睾是否肿大（判断有无合并感染）。

　　●肛门指检：检查肛门括约肌张力（区别神经原性膀胱）和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

　　●实验室检查：尿常规注意发现有无合并尿路感染；血液常规及生化检查：血红蛋白降低，尿素氮升高提示尿毒症。

　　●肾功能检查：尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

　　●超声波检查：可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量。

　　●尿动力学检查：可确定梗阻程度，前列腺部尿道及内、外括约肌阻力、逼尿肌的功能状态。

　　●X线检查：可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响。

　　●同位素肾图检查：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

　　●膀胱尿道镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。

　　●前列腺活体检查：有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查，以诊断或者除外前列腺癌。

　　●残余尿测定：膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

　　●其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检查。

（实习编辑：高巍）