小朋友个子矮？有办法解决啦

　　你知道吗？随着基因重组人生长素的面世，过去几乎无法解决的儿童因生长激素缺乏或身体组织对生长素应答效率低引起的“矮个子”问题，现在已经不是难题了。只要遵守医生嘱咐，争取在3岁之前就将“长不高”的小孩送去检查，对症下药，本来注定要成为“矮个子”的孩子，同样也可获得正常身高。中山大学附属第二医院南院区儿科内分泌科梁立阳副教授说，人造生长素用于治疗矮小的临床效果，取决于开始治疗的年龄、骨龄以及营养供给等因素。

　　只要身材矮小就能用生长素进行干预治疗吗？

　　NO！决定一个矮小儿童是否使用生长素进行干预治疗，并不是一个简单的过程，首先必须由少儿内分泌专科医务人员对儿童进行体格检查和骨龄测定，利用骨龄推断的发育情况，反映身体生长发育的状态。判断骨龄主要利用X线摄片。一般以手腕部最为理想。因为这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨，集中反映了全身骨骼生长和成熟状况，而且投照方法简便，对人体的损害也最小。骨龄在矮身材疾病的诊断鉴别诊断和疗效观察中有着重要作用，也指导着医生怎样用药，如何治疗。

　　有时还要进行必要的内分泌功能检测，个别患儿还需进行遗传学分析和影像学（B超、CT、MRI）检查，严格掌握治疗适应症，以明确导致矮身材的原因，是否为生长激素缺乏或者生长素应答效率低等问题，来决定是否采用生长激素进行治疗。

　　梁立阳副教授提醒：基因重组人生长素是严格的处方用药，必须在医生的指导下使用。用不用药，用多少，需要经过多项检查才能确定。

　　什么时候用生长素进行治疗效果好？

　　一般开始治疗年龄愈小，效果愈好，如曾滥用其它药物有可能使患儿骨龄增加，明显影响治疗效果。

　　用生长素治疗身材矮小有多有效？要治多久？

　　一般治疗后的生长速度约为治疗前的3倍，在治疗的头两年中身长增长每月可达1厘米，在这以后，疗效就差些。开始接受这种治疗的年龄越早最终效果越好，由于其他孩子的身高也在增长，因此要赶上他们需要花相当长的时间，所以要连续治疗多年。但对于一些先天性脑垂体侏儒症患者，生长素的疗程可持续至骨骺融合，其间3个月检查一次，以监测疗效。

　　生长素是吃的药吗？要用多少？

　　由于至今还没有发现口服的人造生长素，所以它的治疗主要通过几乎每天的皮下注射来进行，一般使用剂量为每天每公斤体重0.14U，一周6-7次。最适合接受注射的时间在晚上临睡前。注射用的生长素应该在2-8℃中保存，有效期为2年。配置后的药液可置2-8℃冰箱中保存72小时。

　　治疗期间还应注意甲状腺功能，必要时应补给左旋甲状腺素等。

　　重组人生长素贵吗？

　　重组人生长激素针的厂家很多，根据生产企业和针剂规格的不同，价格也有所不同。国产的重组人生长激素针4u每支的需要80元左右，进口的重组人生长激素针则要昂贵许多，10u每支的需要620多元。

　　重组人生长素上哪打？

　　一般正规大医院的儿科都会有，不过因生长激素缺乏或身体组织对生长素应答效率低引起的儿童身材矮小属于内分泌问题，看儿童内分泌专科更能专病专治。

　　广州儿童内分泌专科搜罗

　　中山大学附属第一医院 儿童生长中心（内分泌专科）

　　华南地区最强的儿科内分泌中心，强项是对性早熟和生长迟缓的临床诊治，以及在国内领先的相关临床和基础研究。学科带头人杜敏联教授，从事儿科临床40余年，从事儿科内分泌专业近30年，是博士生导师，在国内享有较高声誉和知名度，现任中华儿科学会内分泌及遗传代谢病学组副组长，广东省儿科学会委员及内分泌学组组长。专科现有教授1人、副教授2人，有博士学位的讲师、主治医师2人。

　　专家出诊时间： 杜敏联教授 周五全天 陈红珊副教授 周三上午、周四下午 马华梅副教授 周二上午，周五下午

　　专科出诊时间： 每周五下午、周六上午（2周1次）

　　地址：广州市中山二路58号　 咨询电话：020-87755766

　　中山大学附属第二医院 小儿内分泌专科

　　专门诊治儿童内分泌疾病，有多年出诊经验、齐全的专科检查项目和先进的医疗设备。主诊梁立阳医师，为广东省首批两名小儿内分泌专业博士之一。专攻儿童内分泌及遗传代谢性疾病的基础研究和临床工作，积累了丰富的经验，在诊疗方面具有独到之处。

　　专科出诊时间：每周二下午，逢寒暑假期间加开每周五下午

　　地址：广州市沿江西路107号　 咨询电话：020-81332199

　　广州市儿童医院 内分泌代谢专科

　　拥有内分泌代谢专科门诊、内分泌代谢病房和内分泌代谢实验室，一直由具有丰富临床和实验室经验的内分泌专科医师主持工作，现有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人，住院医师2人，在读研究生5人，专科护士6人，检验师2人，检验士1人，均受过专科培训，具有丰富的临床经验。

　　专科出诊时间：周一至周日七天均有副主任以上专科医师主诊

　　地址：广州市人民中路318号　 咨询电话：020-81886332

　　广州市妇婴医院 小儿内分泌、遗传代谢专科

　　较早开展儿童内分泌专科，检测项目齐全，临床经验丰富。专科负责人黄永兰副主任医师，1990年同济医科大学儿科内分泌、遗传代谢专业硕士研究生毕业。国际糖尿病学会和亚太儿科内分泌学会会员。从事儿科内分泌、遗传代谢专业临床15年，具有丰富的临床经验。公开发表科研论文10余篇，曾多次参加亚太儿科内分泌协会学术会议和学习班。

　　专科出诊时间：每周二上午

　　地址：广州市人民中路402号　 咨询电话：020-81883711

　　备注：医院出诊时间常有变化，以上出诊时间仅做参考，具体请以电话咨询为准。

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（责任编辑：文慧）