大肠癌的“残酷”在于早期几乎没有明显症状,只有病情发展到一定程度才会出现临床症状。其实早期也并非完全没有症状,但可惜的是这些蛛丝马迹被大部分人忽视了。
直肠癌的几大征兆
专家指出,五大表现可预示大肠癌发生的可能,首当其冲就是排便习惯突然改变。本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘,甚至有时是便秘和腹泻交替出现,或是经常感觉肛门坠胀,并伴有腹隐痛。这些都是异常信号,肯定提示有疾病存在,不是自己吃药可以解决的。中年人出现以上情况或还稍微警惕,不少老年患者则反应迟钝,对痛觉不敏感,有时癌瘤已发生穿孔、腹膜炎,这时才觉得腹痛难忍,才肯就医。
便血是另一大市民很好辨识的特征,肿瘤破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样,有时鲜红有时较暗,但一般情况下出血量不多,而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便,有时为黏液血便。
肠梗阻往往已是结肠癌晚期的表现,左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄,引起梗阻,患者会首先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等。而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。无论急、慢性肠梗阻,恶心呕吐症状均不明显,如有呕吐,则小肠可能已受肿瘤侵犯。
此外,贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是大肠癌一大表现,由于肿瘤生长消耗体内营养,长期慢性出血会引起病人贫血;肿瘤继发感染,则会引起发热和中毒症状。
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姓名 | 所属医院 | 擅长疾病 | 电话 |
叶红军 | 北京大学深圳医院 | 食管胃肠和肝胆胰腺疾病的诊断 | 83923333 |
北京大学深圳医院 | 食管、胃肠、肝胆胰疾病和胃肠道疾病的内镜诊断及治疗,对大肠息肉和癌变之间的关系,食管静脉曲张破裂出血的不同治疗方法和胃肠动力性疾病与抑郁症及焦虑症之间的关系有较深入的研究 | 83923333 | |
王天星 | 深圳市中医院 | 治疗内科消化系统疾病,如炎症性肠炎、胃及十二指肠溃疡及各种急慢性肝炎、肝硬化 | 88359666 |
蒋红玉 | 深圳市人民医院 | 治疗中医内科疑难病症、消化系统疾病内科血栓病、消化系统疾病、血液病、糖尿病、甲状腺良性肿瘤等 | 25533018 |
王耀邦 | 深圳市人民医院 | 治疗中医内科疑难病症、消化系统疾病,慢性胃炎、萎缩性胃炎、胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等症 | 25533018 |
万于军 | 深圳市人民医院 | 心脑血管病、胃肠病的治疗 | 25533018 |
罗新建 | 深圳市第二人民医院 | 中医内科杂病的辩治,尤其对脾胃病(溃疡病、慢性胃炎、胃肠功能紊乱)的治疗 | 83366388 |
付明举 | 深圳市第二人民医院 | 消化系统疾病,擅长十二指肠镜的治疗 | 83366388 |
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姓名 | 医院名称 | 职称 | 擅长疾病 |
欧阳郴生 | 深圳市中医院 | 副主任医师 | 擅长应用中医及中西医结合方法诊治脾胃病、肾病、恶性肿瘤等,有丰富的临床经验。 |
刘莹 | 深圳市中医院 | 副主任医师 | 治疗内科呼吸系统支炎、咽炎、鼻炎等内科疾病,运用中药治疗久症咳喘及内科疑难杂症有独到之处。 |
韩炳生 | 深圳市中医院 | 主任医师 | 对项部、腹部和胸部肿瘤的治疗,其中对乳腺癌研究最深入,居国内领先,特别是自创的乳腺癌根治同时背阔肌乳房再造,和双侧乳腺腺体切除背阔肌瓣房再造手术。 |
李明淑 | 深圳市第二人民医院 | 主任医师 | 常见及特殊恶性肿瘤的临床诊断和放射治疗、化学药物治疗、热疗和放射治疗、热疗和化疗结合、晚期癌痛的治疗技术,特别是恶性肿瘤的综合治疗方案的制定。 |
刘积良 | 深圳市第二人民医院 | 主任医师 | 中晚期肝癌、胰腺癌临床治疗。 |
金花 | 深圳市第二人民医院 | 副主任医师 | 淋巴瘤,乳腺癌,肺癌,食道癌的术后化疗及晚期胃肠道癌的化疗。 |
张容榕 | 深圳市第二人民医院 | 副主任医师 | 恶性淋巴瘤、胸腹部恶性肿瘤、头颈部恶性肿瘤的内科治疗。 |
申东兰 | 北京大学深圳医院 | 主任医师 | 肺癌,乳腺癌,恶性淋巴瘤,胃癌,大肠癌,肾癌及前列腺癌等各种恶性肿瘤。 |
彭安 | 北京大学深圳医院 | 副主任医师 | 实体瘤诸如肺癌、大肠癌、乳腺癌和淋巴瘤等数十年的临床实践过程中,积累了丰富的经验。 |
张新忠 | 深圳市宝安区人民医院 | 副主任医师 | 擅长鼻咽癌、肺癌、食道癌、肠癌以及妇科肿瘤等的诊断与治疗。 |
目前诊疗手段繁多,然而针对我国最常见的低位直肠癌,最简单易行的检查方法就是直肠指检。因为触摸腹部不一定能很早发现肿块,但我国80%以上的直肠癌在医生进行直肠指检时就可以被发现,这项检查能具体了解肿块的位置、形态、大小以及是否存在癌细胞扩散、如何分期、能否保肛、究竟先化疗还是先手术等提供诸多有效信息。
下面是24种直肠检查及相关手术价格,有需要的朋友可参考一下。
项目名称 | 价格(单位:元) |
直肠镜检查(含活检) | 150 |
直肠出血缝扎术(不含内痔切除) | 600 |
直肠良性肿物切除术(包括粘膜、粘膜下肿物切除,包括息肉、腺瘤等) | 1000 |
经内镜直肠良性肿物切除术(指电凝,包括粘膜、粘膜下,包括息肉腺瘤) | 920元,激光、套扎法分别加收200元 |
直肠狭窄扩张术 | 600 |
直肠后间隙切开术 | 1000 |
直肠前壁切除缝合术 | 1500 |
直肠前突开放式修补术 | 1500 |
直肠肛门假性憩室切除术 | 1500 |
直肠肛门周围脓肿切开排脓术 | 200 |
经骶尾部直肠癌切除术(含区域淋巴结清扫) | 2500 |
经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)(含结肠造口,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除) | 3000 |
经腹直肠癌根治术(Dixon手术)(含保留肛门,区域淋巴结清扫;不含子宫、卵巢切除) | 3000 |
直肠癌扩大根治术(含盆腔联合脏器切除)(含盆腔联合脏器切除) | 3000 |
直肠癌术后复发盆腔脏器切除术(含盆腔联合脏器切除) | 3100 |
直肠脱垂悬吊术(含开腹、直肠悬吊固定于直肠周围组织、封闭直肠前凹陷、加固盆底筋膜) | 1800 |
经肛门直肠脱垂手术 | 1500 |
耻骨直肠肌松解术 | 1500 |
直肠粘膜环切术(含肛门缩窄术) | 1500 |
经直肠直肠尿道瘘修补术 | 1570 |
直肠阴道瘘修补术 | 1570 |
直肠脱出复位治疗 | 50(三度直肠脱垂按50%加收) |
直肠前突修补术 | 680 |
肛门直肠周围脓腔搔刮术(包括双侧及1个以上脓腔、窦道) | 350/病灶,每增加一个病灶,另加收10% |
大肠癌最易被误认成以下疾病
阑尾炎:潘志忠表示,盲肠癌常有右下腹疼痛及右下腹肿块,且常发热,易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,临床误诊率达25%.“其实只要结合病史和X线检查就可以明确诊断。如不能鉴别,应以手术探查。”
消化道溃疡、胆囊炎:专家指出,右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起上腹不适或疼痛、发热、粪隐血试验阳性、右上腹块等,有时会被误诊为溃疡病、胆囊炎,但结合病史以及X线检查,可以将两者区分。
结肠结核、痢疾:左半结肠或直肠癌常有黏液血便或脓血便,大便频或腹泻,常误诊为结肠炎,通过乙状结肠镜检查和细致的体检可以鉴别诊断。
内痔:内痔的症状是无痛性出血,可能是肛门滴血或线状流血。直肠癌患者也会有便血,但就诊时常有肛门直肠刺激症状。两者鉴别极为容易,肛门直肠指检或直肠镜检查便可见分晓。
肛瘘:肛瘘一般先有肛旁脓肿,以局部疼痛开始,脓肿破溃后成瘘,症状缓解,无直肠癌或肛管癌的排便习惯和粪便性质改变。
(责任编辑:宋建兰)
擅长领域:全面掌握普外科的常规手术,擅长甲状腺和胃肠疾病,尤其是甲状腺疾病的外科诊治。Having mastered the regular operations of general surgery comprehensively. Specializing in thyroid and gastrointestinal diseases, espetially the surgical treatments of thyroid diseases.
擅长领域:胃癌、肺癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌的中医治疗;放化疗的中药调理;癌症中医康复及癌痛治疗
擅长领域:直肠癌保肛门手术;痔疮、肛裂、肛瘘、结直肠肿瘤、便秘等肛肠疾病