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引起急腹痛的妇科病怎么治

2009-03-10 08:19:0039健康网
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核心提示:急腹痛为妇科急症之一,妇科疾病造成的腹痛开始于下腹部即在脐孔以下。<br>

  急腹痛妇科急症之一,妇科疾病造成的腹痛开始于下腹部即在脐孔以下。

  突然腹痛伴恶心呕吐,妇检时们及触痛明显、边界清楚的活动肿块,可能是卵巢囊肿扭转,多伴有卵巢畸胎瘤。

  腹痛突然,腹部有腹膜刺激症状,有压痛、反跳痛及肌紧张。妇检时在右下腹或左下腹们及肿块,有触痛,可能是卵巢囊肿破裂,多见于黄体囊肿破裂、巧克力囊肿破裂、卵巢良性囊肿破裂等。

引起急腹痛的妇科病怎么治

  下腹痛伴高热,腹部们及触痛明显的肿块,B超提示炎性肿块,可能是急性盆腔炎、炎性包块或脓肿

  有停经史,不规则明道流血,腹痛或剧痛,面色苍白可能为宫外孕

  下面小编就来说说上面提到的卵巢囊肿、盆腔炎和宫外孕的诊断及治疗方法:

  卵巢囊肿

  超声检查及价格:妇科B超(黑白) 40元

  经阴道B超:70元

  妇科B超(彩色):120元

  腹腔镜检查(含活检):500元

  卵巢囊肿的最新疗法

  目前,彩色B超、X线检查腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。

  近年来,卵巢囊肿的治疗,国际上多以电极刀治疗,特别受患者青睐。该疗法主要是运用声像、影像三维扫描功能的导航仪,将盆腔内卵巢及囊肿立体定位,把微电极送入卵巢囊肿囊腔内,在测出囊腔内细胞成分及积淀性质后,吸出囊内积液,再由因子介入,通过电离作用,使囊肿病灶组织细胞核抑制失活,达到抑制囊肿的目的,其优点是无需住院,避免全麻和开腹手术,安全性较高,不出血,痛苦小,恢复快。

  手术参考价格:3000元

  治疗卵巢囊肿哪种方式最好?要多少钱?

  图解微创术治疗卵巢囊肿

  女性肚子痛不可小视,小心是卵巢囊肿

  盆腔炎

  盆腔炎的诊断一般根据临床症状和妇科B超检查就可以确诊。B超检查:75元,妇科检查:12元。

  1、急性盆腔炎:妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。

  2、慢性盆腔炎:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。

  急性盆腔炎治疗原则

  1、卧床休息,半卧位;进富营养、易消化的饮食;贫血者少量输血;痛重时予镇痛剂。

  2、控制感染:选用强力、大量抗生素,常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。

  3、疑有宫内组织物残留时,控制感染后进行清宫术。

  4、手术治疗:脓肿形成,经药物治疗48-72小时,体温持续下降,中毒症状加重或肿块增大者,行脓肿切开引流术;输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗;突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克,疑脓肿破裂,应立即剖腹探查。

  经皮盆腔脓肿穿刺引流术(包括盆腔液性包块穿刺,不含影像引导):535元/次

  用药原则

  1、对轻型急性盆腔炎,以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主;

  2、对重型急性盆腔炎,以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。

  3、脓肿形成,药物治疗效果不理想,行脓肿切开引流,取脓液作细菌培养及药敏试验,选用强力,有效抗生素。

  宫外孕检查、治疗方法及价格

  一般通过子宫、妇检B超可以确诊宫外孕,价格:75元。

  巳经发生破裂的异位妊娠,为抢救患者生命,通常都需采取快速、有效的手术疗法,输卵管大多难以保留,需要切除,。而早期异位妊娠的治疗方法较多,且都能保全输卵管,常用的方法有:药物保守治疗、剖腹探查和腹腔镜手术。那么,如何来选择治疗方案呢?

  药物保守治疗都是通过药物杀死异位妊娠的胚胎,达到既治愈异位妊娠,又能保留输卵管的目的。常用的药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药,用于治疗早期异位妊娠的剂量很小,不会造成药物对人体的不良危害,是一种安全、有效的治疗方法。可以通过静脉给药,也可肌肉注射给药。米非司酮是一种孕激素的拮抗剂,是药物流产的主要药物之一,用于异位妊娠的治疗也有较满意的疗效。药物治疗的方法并非所有早期异位妊娠患者均可采用,它通常用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米),血绒毛膜促性腺激素小于5nmol/L,且须血常规及肝、肾功能正常的患者。药物治疗患者中,约有10%左右不能一次成功,需行第二次治疗。尚有少数患者在治疗过程中发生破裂,需接受剖腹手术或腹腔镜手术。

  剖腹手术是开腹后,切开妊娠处的输卵管壁,取出胚胎后再修复输卵管壁,从而达到了既去除病灶,又保留输卵管的目的。它的治疗效果肯定,都是一次治愈,但有可能因开腹手术而引起盆腔粘连,影响日后妊娠。

  输卵管切除术(包括宫外孕的各类手术,如输卵管开窗术)价格:1500元/次

  腹腔镜手术不必开腹,只需在脐轮处及下腹部穿刺3—4个小孔即可完成手术。术后,腹壁上只留下数个圆形小疤痕,不影响美观。腹腔镜手术是微创手术,组织损伤小,术后恢复快,手术并发症少,术后生育功能的恢复情况与剖腹手术相当,由于腹腔镜手术的创伤小、术后盆腔粘连少,所以,术后的妊娠率高于剖腹手术。

  宫外孕悬吊式腹腔镜治疗术价格:8000元左右

  这3种治疗方法的住院时间以腹腔镜手术最短,通常于术后4天左右即可出院,剖腹手术于术后7天左右出院,而药物治疗的时间最长,通常约需半个月以上方可出院。

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(责任编辑:宋晶)

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