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仁心仁术创造生命奇迹:中山一院胃肠胰腺外科成功抢救一例广泛小肠坏死患者

2009-04-0839健康网
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患者:阿茂
年龄:21岁
藉贯:普宁
病史:08年11月在当地医院行“小肠扭转复位术”,术后出现明显腹痛腹胀,急诊转入中山一院
治疗医院:中山大学附属第一医院胃肠胰外科
主诊专家:何裕隆


  年轻生命危在旦夕,家属一度考虑放弃治疗

  据悉,患者来自普宁一个贫穷的农村,父亲长年有病,每个月药费花费超过1500元,家里5个兄弟姐妹,最小的弟弟才读小学,因为经济困难,有三人早早便出来打工,没有一个能上高中的。排行老大的他读完初中就出来打工养家。但三个人每月打工所挣的钱加起来也仅有3000多块。

  阿茂因肠梗阻于08年11月在当地医院行“小肠扭转复位术”,术后出现明显腹痛、腹胀,急诊转入中山一院胃肠胰腺外科,入院时患者处于严重的感染中毒状态、高热40度,严重贫血,电解质严重紊乱,重度营养不良。由于患者病情危重,生命体征不稳定,无法马上接受手术治疗,医院决定对其先进行输血、纠正电解质紊乱、稳定循环、抗感染等治疗。因家庭经济困难,家属曾考虑放弃治疗。

  专家仁心仁术创造生命奇迹

  科主任何裕隆教授觉得患者还年轻,而且有希望救活,放弃治疗太可惜。遂组织胃肠胰腺外科全体医护人员马上行动起来,一方面积极组织全科病例讨论,另一方面向医院提出申请,保证患者在欠费的情况下得到积极有效的治疗。

  经全科讨论后一致认为患者当时的感染源来自腹腔,只有进行急诊手术才有希望挽救患者的生命,在经过积极有效的术前准备后,于2008年12月8日晚7时55分,患者接受了急诊剖腹探查手术,术中发现患者腹腔感染明显,小肠广泛坏死,约2米。术中患者数次因休克及凝血功能障碍而不得不暂停手术,待积极输血、补液、输注凝血因子等纠正休克及凝血功能后又再继续手术,手术进行了长达9个多小时。

  术后患者转入外科重症监护室继续救治,经过32小时的积极抢救,患者终于脱离了呼吸机支持,意识清醒,但仍处于严重感染、贫血、电解质紊乱、营养不良状态,经过胃肠外科医护人员数日的努力,患者终于脱离了生命危险,生命体征趋于平稳,各项化验指标逐渐恢复正常,肠道功能逐渐恢复,12月18日开始进食,12月22日已经可以自主下床活动,体重逐渐增加(由术前68斤增加到71斤,而且并没有计算患者术中被切除小肠的重),已顺利恢复出院。

仁心仁术创造生命奇迹:中山一院胃肠胰腺外科成功抢救一例广泛小肠坏死患者


  后续:一个年轻的生命就这样被重新点燃。阿茂的住院费用也在中山一院、胃肠外科和阿茂家属的共同努力下得到了妥善解决。

(责任编辑:邹莲)

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