孩子白白胖胖也有可能患“贫血”

　　有的父母见到自己的小宝宝长得个子大、又白又胖，就认为是健康的表现。殊不知，小儿生长发育快，体格超重超长更容易患小儿营养性贫血。

　　林女士的孩子就是一个这样的病例，小孩1岁多了，看着白白胖胖的，没啥问题。因小儿咳嗽前去深圳某医院就诊，属于小儿呼吸道感染疾病。但儿科医生发现，小孩子口唇苍白，头发稀疏泛黄，精神萎靡。经过仔细检查和化验结果，孩子患有营养性缺铁性贫血。医生说，营养性缺铁性贫血患儿起病缓慢，早期不注意不太容易发现，多不能确定发病日期，

　　但小儿抵抗力很弱，容易引起呼吸道感染、腹泻等症。一般情况下，小孩食欲很差，脸色不好，头发发黄，口腔粘膜发白等都是贫血的征兆，妈妈们应该予以注意。

　　据深圳市的一次卫生调查发现，发育良好的婴幼儿营养性贫血发病率竟然高达62%，而发育中等的婴幼儿发病率为43%。儿科专家指出，这是因为生长发育快的小儿需铁量相应增加而引起的。婴儿从母体带来的贮存铁在出生后3～6个月就用

　　完了，母乳中含维生素B12极低，单纯母乳喂养以米粉为主食喂养的婴儿易缺乏叶酸，若不及时添加含上述造血原料的辅食，就引起营养性贫血。

　　在深圳的小儿父母，一般生活水平都比较好，辅食品很丰富，人们不愁没钱给孩子吃，而是不知该怎么吃。经调查证明，小儿吃零食多，就经常有偏食、挑食者，营养摄入不均衡，吃得白白胖胖的，但贫血发病率却更高了。

　　六个月到两岁的小儿如果喂养不当，很容易发生营养性贫血，是小儿时期常见的一种症状或综合征。儿科医生在日常接诊中发现，小儿营养性贫血在开始的时侯往往被忽视，一般都是患儿因其他疾病就诊时才被发现患有营养性贫血。

　　小儿营养性缺铁性贫血临床表现症状

　　营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，引起低血色素性贫血，这是婴幼儿时期最常见的一种贫血。营养性缺铁性贫血主要表现为：

　　1、起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显。

　　2、疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振。

　　3、食欲减退，常有呕吐或腹泻，有的宝宝会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。

　　4、医生检查时会发现宝宝的肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白减少为主。

　　八九个月到两周岁左右的幼儿贫血，多因食物中缺乏足够的铁质引起。铁缺乏会导致发育和学习能力下降，相当于智商降低5至7分，并使铅的吸收增高。常见于从母体中未获得足够铁量的早产儿，通常生后八九个月仍以母乳为主，如不吃些蛋类和鱼，就会出现铁不足现象。因此，除了要在医生指导下吃些铁剂之外，在日常饮食上还要多吃些海洋鱼类、动物血类或干鱼类、蔬菜等含铁多的食品。

　　小儿巨幼红细胞性贫血临床表现症状

　　除了营养性缺铁性贫血，医生说，我们还要关注同属于小儿营养性贫血的巨幼红细胞性贫血。巨幼红细胞性贫血主要是外源性维生素B12或叶酸摄入不足所致。

　　1、患儿外表多为虚胖，头发稀疏发黄，面色苍黄，疲乏无力，食欲不振。

　　2、烦躁不安，爱发脾气，维生素B12缺乏的患儿对外界反应迟钝，表情呆板，少哭不笑，有嗜睡等表现。

　　3、智力和动作的发育都较落后，甚至逐渐退步。

　　4、化验检查以红细胞减少为主。

　　儿科专家提醒道，无论是哪种小儿营养性贫血，都是由于缺乏造血必需的原料而引起的，主要是蛋白质、各种维生素和铁质等。目前轻度营养性贫血的发病率仍较高，城市家长不要过分溺爱子女，养成孩子偏食的习惯，也要多了解一些喂养知识，以避免“小儿富贵病”的发生。有恰当的措施方法，营养性贫血是完全可以预防的。

　　小儿营养性贫血的治疗

　　贫血对小儿健康危害大，应引起全社会的重视。一旦诊断出幼儿贫血，要积极治疗。一般治疗2～3个月即可痊愈。

　　营养性贫血要查明病因，对症治疗：

　　轻度贫血首选食疗，只须改善饮食，即能痊愈。可吃含造血原料多的动物血、肝、蛋、素肉及黄豆、黑木耳，同时吃绿叶蔬菜和水果。

　　贫血较明显者，除改善饮食外，在医生的指导下，可以应用铁剂、维生素C、维生素B12、叶酸或者补血灵糖浆等酌情酌量治疗，直至贫血完全纠正后，再用1～3个月。

　　严重的确诊的缺铁性贫血患儿，口服铁剂无效，或口服后胃肠道反应者，或由于种种原因不能口服者，可使用注射铁剂。

　　经各种治疗仍不见效果的再生障碍性贫血，可到医院进行骨髓移植手术。

　　如何预防小儿营养性贫血

　　小儿营养性贫血是完全可以预防的，我们可以从以下方面进行预防。

　　①首先应重视孕妇保健，避免早产。

　　②对早产儿、低出生体重儿要在出生4周后给予铁剂预防。

　　③鼓励母乳喂养：最低要进行4个月的母乳喂养期，最好坚持一年再断奶。

　　④不论母奶或人工喂养的小儿皆应于出生2～3个月后逐渐添加辅食品，如以羊奶喂养者，应同时加食豆浆或其他辅食。6个月后及时添加含铁、叶酸和维生素B12丰富的辅食，如肝、瘦肉、鱼等。

　　⑤断奶后饮食要多样化，荤素合理搭配，少吃零食。预防儿童贫血根本上还要合理饮食，不挑食，多吃含铁的食物和绿色蔬菜，家长要帮助孩子把好嘴这一关。

　　⑥平时多户外活动，按时接受预防注射，并及时治疗各种感染。

　　⑦掌握科学育儿知识，治疗腹泻、肠道感染等，避免铁和其它营养物质的流失。

　　⑧定期体检，每年至少化验血常规一次。

　　小编提醒：

　　6个月至2岁的小儿如果喂养不当，很容易发生营养性贫血，家长一定要细心观察。如果发现宝宝不爱吃东西，脸色不好，不活泼，不爱动，最好到医院检查一下。检查方法很简单，一般在手指上取一滴血化验一下，就可确定小儿是否贫血。

　　治疗小儿贫血好评医生：

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（实习编辑：邓志军）