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郭军:ED治疗失败的四个原因

2009-05-16 08:49:0039健康网
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核心提示:中国性学会男科专业委员会秘书长、中国中医科学院西苑医院男科主任郭军告诉记者,关于ED药物的治疗效果,明确了四个导致药物治疗ED失败的原因

  中国性学会男科专业委员会秘书长、中国中医科学院西苑医院男科主任郭军告诉记者,关于ED药物的治疗效果,明确了四个导致药物治疗ED失败的原因:第一,不正确服用。

  研究显示,错误用药的患者占到81%,主要表现在食用高脂食物后服药,服药后立即进行性生活,没有有效性刺激,或仅仅进行了几次性尝试等。现有资料表明,高脂饮食可降低药物的吸收速度,使达到最大血药浓度的时间增加约1小时,而最大血药浓度则平均降低18%。   

  在正常情况下,三类PDE5抑制剂类药物的起效时间,分别为:西地那非0.8—1小时,他达拉非2小时,伐地那非0.9小时。所以患者在服药后立即进行性生活或只是简单地遵循性生活前半小时服药的话,效果可能不理想。还需要指出的是,PDE5抑制剂类药物不是“春药”,不会对中枢神经系统产生作用,更不可能提高性欲,服药后必须要有充分的性刺激才能起效。   

  第二,未达到有效治疗剂。包括单次服用未达到有效治疗剂量,以及治疗有效后未坚持服药。ED治疗只有在重复使用药物中才能提高并巩固疗效,“做次和尚撞次钟”的用药习惯很难达到满意的效果。而且在临床选择上,有些医生存在着极大的随意性,导致患者不明确哪种药物最适合自己,因此服药不规律、剂量不稳定等情况也很多见。   

  第三,未坚持服药治疗。一项超过3年的研究发现,患者停止治疗率为57%。日本在分析了667名首次治疗成功的患者后指出,在3年的随访期里,48%的患者治疗是断断续续的。目前,有些临床专家已提出,ED患者用药应长期、固定化,不能光是在有性生活的时候才用。   

  第四,假药。大量数据表明,患者从网络或其他一些渠道,以明显较低的价格购买到假冒的PDE5抑制剂类药物,最后造成服药效果不理想,甚至出现严重不良反应。2008年年末,新加坡国立脑神经医学院报告,发现8名26岁—73岁病患,因服用非法壮阳药导致了脑部严重受损。据了解,他们服用的假药中含有糖尿病药物成分格列本脲。此外,2008年,新加坡共有209人因服食非法药物而出现严重不良药物反应,其中10人丧命。

  医生简介:

  医生:郭军

  医院:中国中医科学院西苑医院男科

  职称:副主任医师

  擅长疾病:应用中医、中西医结合诊治前列腺疾病(前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌)、阳痿、早泄、男性不育症、非淋菌性尿道炎、泌尿生殖系肿瘤等男科疾病

  出诊时间:周一、四、五、日上午,周二全天专家门诊

  出诊费用:7元

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(责任编辑:崔潇丹)

郭军主任医师 中国中医科学院西苑医院    男科

郭军,中国中医科学院中青年名中医,中国中医科学院西苑医院男科主任、主任医师 硕士生导师。1983年9月—1988年7月成都中医药大学医疗系;1988年分配至2004年12月中国中医研究院广安门医院泌尿外科;1997年6月-12月在宣武医院泌尿外科进修;2000年8月7日至2000年8月14日全国医学统计学学习班;2000年9月1日至2000年9月5日第十二期全国男性生殖肿瘤学习班,哈尔滨;2001年参加国家药品监督管理局举办的GCP培训班;2004年4月,参加由中华泌尿外科学会组织“首期全国男科将才工程赴韩国培训班”。2006年北京地区百名优秀青年医师, 硕士生导师,《中国慢性前列腺炎中西医结合诊治指南》副组长,《中国男性不育症中西医结合诊治指南》编委。擅长应用中医、中西医结合诊治前列腺疾病(前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌)、男性不育(少弱精子症、精液不液化、畸形精子增多症、胎停育、习惯性流产后的男方因素诊治等等),阳痿、早泄、非淋菌性尿道炎、泌尿生殖系肿瘤等男科疾病。研制的前列化浊1~7号系列中药治疗慢性前列腺炎(口服、中药灌肠、中药坐浴、熏洗、经会阴前列腺、经耻骨上前列腺胞膜内注射、前列腺热疗等)有明显改善患者的疼痛不适症状,降低前列腺液中白细胞、提高磷脂体的数量,达到前列腺康复;研制的六五生精系列汤、液化汤、以及壮阳填精口服液(院内制剂)有明显提高男性不育症患者的精子数量、质量和活力,达到优生优育;中药延时系列方治疗早泄、改良式阴茎背神经远端部分切除治疗原发性早泄;前列扶正系列方综合治疗前列腺癌,有明显改善患者生活质量;前列通闭方系列1-3号综合治疗,有明显改善前列腺肥大的临床症状和减少尿潴留以及降低手术机率,部分前列腺体积有缩小的趋势;补肾活血1~2号系列中药治疗功能性勃起功能障碍,达到补肾活血,强身健体,性功能康复,提倡“心身同治,强调只有身体好,才有性功能好,性生活才能和谐”的理念,得到患者的认同;附睾汤治疗慢性附睾炎等有较好的疗。

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