面对糖尿病　我们无法回避的话题—糖尿病教育

　　21世纪是全球的健康世纪，糖尿病作为一种具有严重社会性危害的疾病，已经成为我国公共卫生体系面临的最严峻的挑战之一。最新的流行病学调查显示中国城镇和富裕农村中有26%的人受到糖尿病的威胁，这意味着每4人中有1人遭到糖尿病的威胁。其中仅城市糖尿病患者就超过4100万，如果加上我国庞大的农村人口数据，我国很可能超过印度成为全球糖尿病的第一大国。更令人担忧的是，我国糖尿病患者中有超过一半的人对自己的病情一无所知，没有接受诊断和治疗，中国的糖尿病诊治现状令人堪忧。

　　糖尿病是一种全身性代谢性疾病，这种疾病需要糖尿病病人及其家属有极大的决心去管理糖尿病，与其他很多疾病不同，病人需要经常监测血糖，不间断地进行药物治疗，并积极进行有规律的运动锻炼和饮食调节。此外，糖尿病病人及其家属还不得不面对可能存在的各种糖尿病并发症，其范围之广和危害之严重远远超乎我们的想象，而且很多糖尿病病人因为患病和治疗还会引起抑郁等心理疾病。事实上，糖尿病的综合治疗被简称为“五驾马车”，即运动治疗、饮食治疗、糖尿病教育、自我监测、药物治疗，其中最具有社会价值的当属“糖尿病教育”。

　　糖尿病教育在糖尿病治疗中的作用，多年来一直为世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。早在1989年第42界世界卫生组织大会上，世卫组织就要求各成员国要重视糖尿病的防治，要制定和实施糖尿病防治计划，逐步实现三级预防。一级预防是预防糖尿病的发病；二级预防是对糖尿病要做到早诊断早治疗；三级预防是延缓和预防糖尿病并发症的发生和发展。而糖尿病教育则是贯彻三级预防的关键。1991年国际糖尿病联盟向全世界宣布，每年11月14日为“世界糖尿病日”。

　　1995年世界糖尿病日宣传的主题即为“糖尿病教育”，口号是“无知的代价”，指对糖尿病无知将付出高代价，指出糖尿病教育是防治糖尿病的核心。2007年联合国大会通过决议，将每年的“世界糖尿病日”更名为“联合国糖尿病日”，旨在推动成员国政府对糖尿病的控制。2009年世卫组织确定“糖尿病教育与预防”为2009—2013期间联合国糖尿病日的主题，呼吁各成员国政府贯彻行之有效的糖尿病预防管理策略及政策来降低糖尿病患病风险，保障本国公民健康，呼吁各国健康保健专家提高知识水平并将以循证医学研究成果为基础的建议付诸实践，呼吁全世界人民要了解糖尿病的严重影响并知道在可能的情况下如何避免或延缓糖尿病及其并发症的发生，这是一个增强教育的信号。

　　事实上，如果没有糖尿病教育，糖尿病病人很少会愿意基于对自己病情的了解而做决定，更不可能主动做出行为上的改变，很可能在缺乏技能及知识的情况下管理自己的糖尿病，并因缺乏有效的管理而导致并发症提前出现。 目前我国糖尿病教育的深度和广度令人担忧，学术界和媒体虽然不断在呼吁“加强教育，重视教育”，但病人掌握正确自我管理与防护知识的情况却并未改善，绝大多数病人及其家属仍处于盲目阶段，或重视程度不够，或心理压力过大，不能进行科学有效的自我管理，因而使病情无法得到有效控制，这也是糖尿病危害直线上升的重要原因之一。

　　因此为病人提供科学、正规的糖尿病教育已经成为一项刻不容缓的社会性工作。面对糖尿病的威胁和糖尿病教育的尴尬境地，中国糖尿病学术领域一直在与健康媒体和大众媒体多年来一直在携手合作，糖尿病之友相信随着中国新医改政策的逐步推行实施和联合国国糖尿病日系列活动的宣传和推广，糖尿病教育会逐步深入人心，也会有越来越多的病人和家属能够享受到糖尿病教育带来的益处。

（责任编辑：崔潇丹）