专家：山寨法治疗颈椎病可靠吗？

　　39健康网：郑教授，您作为治疗颈椎病的专家，对于患者而言，这个颈椎病究竟有哪些好的治疗方法，该如何分类？

　　郑文济：颈椎病一般分为五大类，它是根据不同的类型来分的。它有神经根型，表现的就是手麻，有时是咳嗽之后表现的手麻加重，就像过电一样的，一串过的那样的手麻，这是最普遍的。除此以外，还有一种就是中央型的，脊髓型，这脊髓型的就是比较严重了，它主要压迫那个硬膜囊，比如说椎间盘突出，压迫了硬膜囊，这就是我们通常说的脊髓，它出现的症状就是大小便的不正常，比如说尿急尿频，甚至有的说走路也发软、发飘，再严重的，就是一走路就站不起来，跪在地上，这是脊髓型危害得比较重的情况。

　　除此以外呢，还有一个叫做交感型的，什么是交感型呢，就是说它发作的时候会出现一种头晕的感觉，这种晕呢，又不是说天旋地转的晕，也不像是椎动脉型的晕，它怎么说呢，它一晕，就会晕乎乎的，同时还伴有心理的一些烦躁啊，耳鸣啊，眼睛看东西都是模糊的，过一阵子又好了等等症状，这些都是交感型的，这种类型的患者比较多。再一个就是椎动脉型的，椎动脉型的主要原因就是神经受压迫，造成供血不足，供应到脑子里的血不能供应上去，供应不上去以后，造成了头晕，大部分都会跟体位有关系，或者说头突然间转到某一个位置之后，就突然间昏过去了，这就是椎动脉型。

　　还有一个就是综合型的，有的时候它不一定就只是压迫到椎动脉，也不一定只是压迫到脊髓，它还有可能压迫到好多地方，这个我们就叫它为综合型。综合型的症状表现就是有时候会感觉到手麻，有时候走路腿软，有时候又会头晕，这几个症状都有，所以我们就叫他综合型颈椎病。

　　颈椎病大体上就分这五个类型，无论它是椎间盘也好，骨骼增生也好，骨刺也好，压迫的位置不同，而出现的症状也不同，其中比较严重的就是脊髓型，它的后果是比较厉害的。

　　颈椎病在治疗上大体为分3种。第一个是保守治疗，所谓的保守治疗呢，就是不用开刀，不用做手术，它针对的是椎间盘或骨质增生，压迫的不是很厉害，症状不是很严重的，只是说后背很痛，手很麻，这种情况的患者，我们还是建议用保守治疗，就是我们常说的理疗、考电、推拿、针灸、牵引等，甚至吃药！这些都属于保守治疗。这些都只能是在病情早期，病人症状不太明显，压迫不是很深的情况下，采取保守治疗，应该说是很有效的，就好像牵引，你做过一次牵引之后，就挺好的了，所以说，保守治疗还是不错的。

　　如果保守治疗进行了好长一段时间，也没有好转的，症状没有减轻，也没有缓解，而且症状越来越加重，从片子上看呢，越来越严重了，比如说椎间盘越来越突出，那就不能再进行保守治疗了，因为总是保守治疗，神经被压迫的越来越加重，那就会出现一些不可逆转的症状。我们就要想法子，从彻底上解决，这就是第二跟第三种的解决方法，就比如说是微创，或者说是开刀做手术，开刀做手术就直截了当。比如说把压迫神经的椎间盘切掉，将压迫神经的骨刺去掉，切完了以后，根据病人疼痛的地方用金属固定一下。

　　除了手术以外，还有一种就是微创，就是不用开刀，通过激光、射频等好多种方法，不用开刀，也不用像手术那么复杂，也能把椎间盘整个去掉。但是微创也有它自身的缺点，就是它有一定的选择性，不是所有的患者都能做。它有一定的选择性，比如说骨头的问题，骨头滑脱了，钙化了，甚至比较严重的是患者快瘫痪了，大小便也快失禁了，这种情况，做微创，显然是不太适合的，还是开刀做手术比较好！所以，颈椎病的治疗，大体还是分以上三类。先做保守，绝大多数保守治疗都是有效的，如果保守治疗还是不行的话，我们建议去做微创，能做微创的就做微创，不能做微创的，那就只能去开刀，开刀还是一个不错的选择。

　　39健康网：现在的一些网友就流行佩带钛圈，您认为这种钛圈对颈椎病有什么治疗效果吗？

　　郑文济：钛圈，好像现在很多人都带这种东西，而且价格还不便宜。怎么说呢，它不是没作用，怎么都会有，因为钛它本身就是一种金属，它不投射X光进去，作为一个理疗性的东西，它的效果还算可以。因为它对于病情比较轻的，症状不是很明显的患者，应该还算可以的。但是对于一些病情比较严重的，像走路都会摔、两条腿发软、尿频尿急、大小便都快失禁的这种患者来说，这恐怕带钛圈是起不了多大的作用了。如果你已经接受治疗了，你已经开刀了，或者已经接受微创了，这时候，我们带个钛圈，就等于说是一个理疗。对轻的，症状不明显，压迫不是很明显的患者，它还是有一定作用的。

　　39健康网：得了颈椎病的患者，在日常生活中应该注意哪些方面？

　　郑文济：现在的颈椎病患病率是越来越高的，在五六十年代的时候，其实没人怎么得过，没那么多的。随着国家发展，工业发达，颈椎病确实越来越多了。颈椎病这个发病，主要是跟这个体位有一定关系的。为什么说现在颈椎病人越来越多呢，这跟腰间盘突出是一个道理。这是因为，人们的工作变了，性质也变了，人都在办公室里坐着。现在最明显的就是在办公室里，老是用电脑，上下班开车回家，这些人比较容易得颈椎病。因为你总是坐着，头老是往下低的，开车时也是这个姿势，所以造成颈椎病的发病率增高就是这个原因，同样，腰椎也是由于这个原因造成的，腰椎和腿也是这个样子，长期坐着，一直是不变的姿势。

　　所以我们要避免的话，要从姿势上改变，如果这工作非得坐着，就得用电脑，那怎么办？你可以用三十分钟，四十分钟左右，把头抬一抬、晃一晃、左右晃，不是说过有个颈椎操挺好吗，颈椎操是不错的，但是不要晃的太厉害，使劲儿地晃也没有什么好处，抬抬头，左右转转，凡是把脖子牵开就好。那么就是说你平常在工作当中，尽量避免低头，平视或者俯视，经常把头抬起来，这样对治愈颈椎病最好，比吃什么药，用什么方法都管事，只要你把姿势改变了，颈椎就不压迫了，它就慢慢缓和了，就慢慢的好了，这个听起来很简单，不就是抬头嘛，实际上，做起来也不容易，因为工作性质就老是天天对着电脑，天天开车，那怎么办，那你就要经常自己注意一下，自己多给自己提醒一下，30分钟，40分钟，你该活动活动了，你该转转头了，你该走走了，经常给自己提醒，颈椎病还是能避免的，因为颈椎病本身它不是不治之症，我觉得还是能避免的，就是从年轻的时候就注意这个姿势，慢慢的注意到，养成良好的习惯就会避免。

　　39健康网：结合您刚刚说的保健治疗，还有网上流传的山寨版颈椎治疗方法和一些广告中宣传治疗颈椎病的产品，说说你对这些山寨版的治疗方法的看法，如何才能让患者认清它到底有没有用？

　　郑文济：现在网络上，的确提这个问题的比较多，这是好事儿，为什么说是好事儿呢？这说明大家都比较关心这个颈椎病，全民都关心这个颈椎病对预防来说是一个比较好的捷径，至于山寨版治疗颈椎病的疗效究竟怎么样，这确实也是一个无法定论的东西，我是这么认为的，对于很轻的颈椎病，比如说腰椎间盘突出，骨质增生，症状很轻的，压迫不深的患者，就做普通的理疗，就是保守疗法，还是有一定的效果的，但是如果你很严重了，压迫很深了，要靠钛圈就不一定能起到什么作用，就像枕头，我刚刚也说了，你平常没事老用它，再睡是有好处的，但是你颈椎病很严重了，都快瘫痪了，你还用它，那就不行了，比如说做完手术用它，那肯定是一个疗效的方法，所以我觉得对这个，还是有好处，首先是大伙儿都关注它，但是完全靠它来治病，就不可信，主要是对于轻微的，不严重的症状，还是有一定的好处的，但是重的，我想还是有一定距离的。

　　结后语：谢谢收看，感谢郑文济教授给予患者的宝贵意见，当患者出现头晕眼花、腰酸背痛的症状时，一定要及时的就医，早日恢复健康。

（责任编辑：崔潇丹）