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春节将至,专家提醒大伙小心鱼胆中毒

2010-02-12北京朝阳医院职业病与中毒医学科 郝凤桐
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核心提示:一旦发现有人误食鱼胆,应当尽早给予催吐,以温水进行洗胃,在有条件时,可以给予活性炭灌胃吸附毒物,给予药物导泻,尽可能减少毒物的吸收。

  春节是我国的传统节日,在人们的文化理念和意愿中,年年有余,通常要以餐桌上有鱼来表示。从营养学的角度,人们也认识到,吃鱼可能比吃肉更有益于健康。因此,节日中,选取鲜活的鱼,做上一道拿手菜,是千千万万个家庭常见的场景。

  剖杀一条鲜鱼,尽量不弄破鱼胆,否则可能影响肉质和口感,是许多人具有的常识。但是当你取出那一颗墨绿色的鱼胆,如何处置呢?唯一的正确选择是丢弃!

  鱼胆在我国民间素有能“明目、清热、平喘”之说,在节日和置办婚宴等场景,鱼胆随手可得,容易出现以生吞鱼胆来治疗眼疾、高血压及气管炎等病的做法,是十分危险的。近年来,随着人们生活水平的不断提高,鱼已经不仅是节日才能享用的美味,伴随而来的是鱼胆急性中毒的频发。

  摄食鱼胆能引起急性中毒,因果关系毫无悬念。这里特指的是青鱼、草鱼、白鲢、鲈鱼、鲤鱼等淡水鱼,其鱼胆中含有毒性很强的胆汁毒素。因胆汁毒素不易被加热和乙醇(酒精)所破坏,因此,不论生吞、熟食或用酒送服,成年人一次摄食超过2.5克,就极有可能导致中毒,甚至使中毒者死亡。一条1-2公斤的鱼,鱼胆就能达到、甚至超过这个剂量。

  鱼胆急性中毒有什么表现?人摄食鱼胆后半小时至数小时内,会突然发生腹痛呕吐腹泻等类似急性胃肠炎的症状,但这只是鱼胆急性中毒的首发临床表现。接下来,在12~24小时内,患者会出现少尿或无尿;会出现肝肿大和黄疸;标志着急性肾功能衰竭、肝损害等组织器官受损的出现。如果不能得到及时、妥善的临床救治,往往会危及患者的生命。

  鱼胆急性中毒应当如何救治?首先,一旦发现有人误食鱼胆,应当尽早给予催吐,以温水进行洗胃,在有条件时,可以给予活性炭灌胃吸附毒物,给予药物导泻,尽可能减少毒物的吸收。对于已经出现急性肾功能衰竭、肝损害的患者,应当适度控制液体入量,尽早给予血液灌流和血液透析等血液净化治疗,这是救治成功的关键措施。

  鱼胆急性中毒的发病机理尚未完全明了。鱼胆的毒性成分以往认为是胆汁毒素,现在研究表明其主要有毒成分是5-a-鲤醇,其耐热性强,主要损害肾及肝脏,也可以造成脑及心脏等脏器的损害。

  对于鱼胆急性中毒,强调预防为主。人们须从根本上改变鱼胆能治病的理念,充分意识到鱼胆能致病的危险性。对于绝大多数鱼胆急性中毒患者,只要能够早期识别,给予及时有效的临床救治,其急性中毒损伤具有显著的时间“自限性”,可以获得彻底的治愈。

  春节是中华民族最重要的节日,多一份防范意识,就多一份健康保障。希望鱼胆急性中毒这样的人为疾病,能远离我们,让人们充分享受幸福、祥和的新春佳节。

(责任编辑:刘婷)

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