长时间咳嗽需警惕咳嗽变异性哮喘

　　咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对人们的工作、生活和社会活动会造成严重影响。如果长时间咳嗽，X线胸片无明显异常，应用抗生素无效，应警惕咳嗽变异性哮喘。

　　医学上通常按时间长短将咳嗽分为3类，即急性咳嗽（咳嗽时间小于3周）、亚急性咳嗽（咳嗽时间在3～8周之间）和慢性咳嗽（咳嗽时间大于8周）。经常有患者问“我就经常咳嗽不喘怎么能是哮喘呢”，其实咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的常见原因，是支气管哮喘（简称哮喘）的一种特殊类型。其发病机理与典型的哮喘是一致的，都是一种炎症。通俗地说就是气道对一些物质过敏。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一，表现出的症状不同而已。临床上，哮喘以喘息为主要表现，而咳嗽变异性哮喘的主要表现是刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽是其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

　　由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状，所以临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。目前，资料表明约50%～80%的咳嗽变异性哮喘儿童可发展为典型哮喘，约10～33%的成人咳嗽变异性哮喘可发展为典型哮喘，所以咳嗽变异性哮喘的早期诊断和早期治疗对预防哮喘病是非常重要的。因此提醒公众，咳嗽久治不愈一定不要掉以轻心，要想到咳嗽变异性哮喘的可能，及时就医，若诊断为此病，也要及时治疗。治疗方法与典型哮喘类似，只是治疗时间可能有所不同，但治疗时间最少不能小于8周。

（责任编辑：王怡群）