莫名眩晕呕吐 原是“耳石”作祟

　　奇怪的眩晕原是“耳石”作祟

　　平素身体健康的王大妈最近突然得了一种怪病：睡觉时只要往左翻身，马上感到天旋地转，恶心、呕吐，不到一分钟又好了。自从得了这种怪病，王大妈吃不好、睡不好，生怕一翻身就会“人仰马翻”。亲戚、朋友有的建议她到神经内科、有的建议她看看颈椎，到医院检查了，吃了药也不见效。后经耳科医生检查诊断为：耳石症。进行手法复位后，不打针、不吃药病好了。

　　为什么会产生“耳石”？

　　原来人的耳朵不仅负责听声音还负责平衡功能。在内耳中，负责平衡的结构有三个呈半圆形的半规管，它们同椭圆囊相通。半规管上感受平衡和运动的结构像一个小山嵴，所以称为壶腹嵴，主要是感受旋转角速度。当耳石脱落后，有可能掉到半规管内， 可能嵌顿在壶腹嵴上，如果患者坐起、躺下或者翻身转头的时候，耳石的移动就会刺激壶腹嵴，产生剧烈的天旋地转。

　　耳石症的表现

　　耳石症，又叫良性阵发性位置性眩晕。主要表现：患者头部转动到某一位置时出现短暂旋转性眩晕。最常见的是从床上坐起、躺下、左右翻身、弯腰以及抬头时出现眩晕，持续时间不超过一分钟，当头部位置固定后眩晕会好转。采取眩晕诱发体位时，患者会出现眼球旋转性或水平性震颤。眩晕时可伴有恶心、呕吐，一般无耳鸣、语言和行走障碍。病情多可在数周或数月内自行缓解，个别患者也可持续数年。

　　耳石症的的诊断和治疗

　　良性位置性眩晕的诊断比较简单方便，主要是进行位置性眼震的激发试验。医生根据位置变化诱发的眩晕和患者的眼球的旋转性的转动，可以确定疾病以及确定耳石脱落坠入的半规管。治疗的主要方法就是手法复位。根据半规管的走形，临床上设计了一套头位旋转的方法，目的就是把耳石从半规管中旋转出来，重新掉到椭圆囊中，从而治愈这种疾病。患者即时复发，也可以多次复位。如果反复发作，或者手法复位无法成功，可以考虑手术治疗。

　　就诊指南——

　　北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科

　　朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科成立于1958年，是中华耳咽喉头颈外科委员单位，主任王宁宇教授兼任首都医科大学耳鼻咽喉学院副院长。现全科东、西两院共有医生21人，床位40张，硕士以上学历人员占技术团队的50%强。能独立培养硕士、博士研究生。年门、急诊量九万余人次手术900余台。

　　科室专家——魏永祥、王宁宇、彭嘉、尹修民、张桂秀、张瑞华、王建亭、卢云云（点击网上预约挂号）

　　北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科

　　耳鼻咽喉头颈外科是北京同仁医院传统的重点学科，与北京市耳鼻咽喉科研究所结合形成了国内具有代表性的专科特色，现已成为国家重点学科、国家生命科学与技术人才培养基地。2002年，耳鼻咽喉头颈外科与北京市耳鼻咽喉科研究所共同组建成立北京市耳鼻咽喉头颈外科研究中心。耳鼻咽喉头颈外科下设耳科、鼻科、咽喉科和头颈外科四个亚学科，设床位263张，年门急诊量20余万人次，年出院量7000余人次，年手术量9000余例次。

　　科室专家——王丹妮、锡琳、李宝琦、李秋珍、焦宇、倪鑫、王少植、王军、宋翠平、刘莎

　　预约挂号电话：010-58266699、11616669（市话）

　　卫生部中日友好医院耳鼻喉科

　　中日友好医院耳鼻喉科是集医教研于一体的综合性临床学科，现有主任医师7人, 副主任医师6人。全科具有博士学位者6人、硕士学位者7人。本科设有住院病床34张，年手术量达1300例，年门诊量超过5万人次。科室拥有国内最先进的医疗设备，诊疗范围涵盖耳鼻咽喉-头颈外科的各个领域，处于国内先进水平。2007年在全国开展的“听力重建，启聪行动”项目中，已被卫生部批准为电子耳蜗捐赠项目全国十家定点医院之一。

　　科室专家——韩红蕾、罗克强、冯云、韩军、李原、俞妮、王大昌、王娜亚、刘丹丹、杨大章（点击网上预约挂号）

　　北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科

　　门诊时间：周一至周五全天、周六上午

　　门诊电话：83572211-2315

　　科室专家——肖水芳、秦永、王全桂、王军、刘玉和、吴园丁、赵恩民、钟贞、郭敏、赵伟、韩德宽、顾之平、李志光、刘世援、刘志贤、柯肖枚、郑中立

　　预约挂号电话：010-66551531 66551539 66552531（预约时间：周一至周五）

（责任编辑：刘婷）