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广东中医院池晓玲:饮酒者是肝病的高危人群

2010-09-0639健康网张灿城
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核心提示:“饮酒伤肝”大抵许多人懂,但对酒精如何侵害肝脏及其严重性却鲜有人真正晓得。长期过量饮酒,会在不知不觉中对人体健康构成严重威胁。部分肝病患者抱有“宁伤身体,不伤感情”的饮酒观念,本该放下酒杯的他们却抱着侥幸心理让酒精进一步侵害肝脏。广东省中医院肝病专科主任池晓玲告诉我们:饮酒者是肝病的高危人群,肝病患者应该滴酒不沾。<br>

  中国酒文化源远流长,酒渗透于整个中华五千年的文明史中,古代有部分著名诗人都是酒徒,包括李白、陶渊明、苏东坡等等。饮酒成为生活中不可或缺的一部分。

  “饮酒伤肝”大抵许多人懂,但对酒精如何侵害肝脏及其严重性却鲜有人真正晓得。长期过量饮酒,会在不知不觉中对人体健康构成严重威胁。

  部分肝病患者抱有“宁伤身体,不伤感情”的饮酒观念,本该放下酒杯的他们却抱着侥幸心理让酒精进一步侵害肝脏。广东省中医院肝病专科主任池晓玲告诉我们:饮酒者是肝病的高危人群,肝病患者应该滴酒不沾。

  指导专家:池晓玲,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,全国名老中医药专家学术经验继承人。现任广东省中医院肝病专科主任,广东省中医院国家中医药管理局“十一五”重点肝病专科学术带头人及项目负责人等等。从事中医临床工作30余年,擅长辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外治法及药膳食疗、养生保健,尤其擅用中国古代哲学思想指导临床诊疗,提出并实施中医多维立体系列疗法体系治疗肝病,主要包括病毒性肝炎、肝炎肝纤维化、肝炎肝硬化、脂肪性肝病、酒精性肝病药物性肝病、自身免疫性肝病等,疗效显著。

  饮酒伤肝有量化标准

  佳节临近,亲朋聚会,举杯欢庆,频频举杯之际,您是否会有一丝犹豫:无酒不欢还是爱肝护肝?

  古代著名药物学家李时珍指出:“少饮则和气行血;痛饮则伤神耗血。”放肆畅饮害怕损害健康,滴酒不沾却又担心败坏大家雅兴,安全饮酒有无一个量化标准?

  池教授提醒,少量饮酒可能有益健康,但大量饮酒则会引起肝脏、神经、大脑、胰腺等多个器官和系统的病变,如酒精性肝病、多发性神经炎心肌病变等。酒精进入体内90%以上是通过肝脏代谢的,大量的酒精加重了肝脏的解毒负担,酒的度数越高,摄入量越大,对肝的损伤就越严重。

  对于安全饮酒范围,池教授表示,如果每天饮酒量不超过24克乙醇,即相当于540毫升啤酒,200毫升果酒,60毫升40度的白酒则危险性降低。2007年《中国居民膳食指南》亦指出:“建议成年男性一天饮用酒精量不超过25克;成年女性一天饮用酒精量不超过15克;孕妇和儿童青少年应禁忌饮酒。”

  池教授特别强调:“肝病患者应滴酒不沾,因为肝病患者本身肝脏就存在一定程度的损害,饮酒对肝病患者来说无疑是雪上加霜,肝病患者饮酒尤其是长期饮酒容易引起重症肝炎、肝硬化甚至肝癌。”

  一个人能不能喝酒,每天喝多少酒不是固定的,因为每一个人的身体状况都不一样。不同的人对酒精的敏感性不同,个体差异很大,因此饮酒的安全剂量也是相对的。

  女性饮酒更易伤肝 饮酒脸白或脸红无法说明解酒能力

  酒桌上,推杯换盏的女性越来越多,男人们佩服地举起大拇指:“女人能喝起来,绝对比我们厉害。”男性和女性相比,谁更容易因饮酒造成肝脏损害?

  “男性与女性相比,女性更容易因饮酒造成肝脏损害。因为女性对酒精较男性敏感。”池教授解释说:“女性体型较小,饮相同量的酒,其血液中酒精浓度也高于男性,同时女性胃内乙醇脱氢酶较男性低,因此,女性更容易因饮酒造成肝脏损害,女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎变成肝硬化。”尤其是月经前和月经期间,女性体内分解酶的活动能力比平时低,这时候喝酒,对肝脏的损害更大。

    有些人喝酒容易脸红,有些人喝酒容易脸白,哪一种类型的人饮酒容易伤肝?依照喝酒后的脸色去断定解酒能力是否靠谱?

  池教授表示,喝酒脸红与脸白并不能说明人的解酒能力,酒的代谢主要依靠乙醛脱氢酶,人体内这种酶越多,活性越高,对乙醇(酒精)的代谢能力就越强。研究显示大部分中国人体内所携带的乙醛脱氢酶只有一部分有活性,只有20%的人属于乙醛脱氢酶特别活跃者,因此,饮酒伤肝并不能依靠喝酒脸红与脸白判定。

  解酒药不能起到护肝的效用

  不得不喝酒,如何不伤肝?有网友认为,酒后吃些解酒药就不会伤肝。池教授表示解酒药并没有那么神奇的效果。据池教授介绍,目前的解酒药成分大多为多为兴奋剂、维生素和氨基酸等,只能缓解头痛等症状,并没有办法增多乙醛脱氢酶,因而不能帮助解酒,更谈不上护肝。很多食物或药食用品都具有解酒的功效,如萝卜、香蕉、葛根、葛花、菊花、扁豆等,都有解酒作用,但效果因人而异,需要根据人的体质、证型等辨证选用。

  池教授进一步补充说:“虽然很多中药都有一定的解酒作用,但至今仍未发现真正能发现有解酒的特效药。对于肝病患者,想要不伤肝,最好的办法就是戒酒。”

  酒精性肝病早期难发现 饮酒者需定期检查

  “饮酒伤肝”这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害,这种观点是不对的。人只要是喝了酒,都会对其肝脏产生一定的影响,而且酒喝得越多或酒龄越长,对其肝脏损害的程度就越重。

  饮酒者是肝病的高危人群,池教授建议饮酒人士应定期进行肝功能、血常规、血脂、血糖、B超等检查。检查时出现肝功能ALT、AST、GGT、TBIL等指标升高,AST/ALT>2,凝血酶原时间(PT)延长和平均红细胞容积升高,禁酒后可明显下降等,肝脏B超或CT检查有典型表现,出现上述情况的时候,饮酒者就要提高警觉了。对于已经因饮酒造成肝脏损害的患者首先要戒酒,注意多休息,同时,要尽快到肝病专科医生那里就诊进行规范的治疗。

(责任编辑:张灿城)

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