清醒镇静治牙病 儿童不哭也不闹

　　在以“窝沟封闭 保护牙齿” 为主题的第二十二个全国“爱牙日”影响下，广州各医院积极开展关于口腔卫生保健知识的义诊宣传。广州市妇女儿童医疗中心在广州市儿童医院和珠江新城院区同时举行了一场“爱牙日”义诊活动，受到不少家长的热捧。部分家长在为孩子检查牙齿的同时，不忘跟专家探讨自己牙齿的问题。

义诊活动现场

陈柯主任在为小朋友检查牙齿

家长咨询

　　儿童牙齿的健康问题：

　　据广州市妇女儿童医疗中心口腔科陈柯主任介绍，从就诊情况来看，学龄前儿童龋齿率可能超过50%，这与儿童饮食习惯有关。儿童喜欢喝碳酸饮料，偏爱甜食，加之儿童牙齿钙化程度低，使儿童时期较容易患龋齿。龋齿如果不及时治疗，任由病变发展，可形成龋洞，最终导致牙冠完全被破坏消失。此外，陈主任强调，若儿童乳牙发生病变不治疗，可影响到以后恒牙的萌出与发育，甚至可导致以后恒牙排列顺序的异常。儿童一旦患有病牙，应及时治疗。

　　病牙，我该怎么“制服”你?

　　龋齿应以保健预防为主。“用高分子材料把牙齿表面不平滑而凹进去的窝沟填平，使牙面变得光滑而易清洁，细菌就不易存留。”陈主任说，“窝沟封闭是预防龋齿的有效方法。”

　　此外，由于不少儿童年龄小，不容易配合医生治疗，医院或家长往往需要进行强制性束缚，才能使儿童接受治疗。但这样的强制性束缚，会给儿童心理留下治疗的阴影，以致儿童对下次治疗产生强烈的抗拒心理，不符合人道主义精神。陈主任说：“目前广州市妇女儿童医疗中心正积极筹备开展一种叫“清醒镇静”的治疗方式，使用适量镇静药物，让儿童在清醒的状态下，对病牙进行治疗。治疗全过程儿童意识清醒，可以听从医生指引作出动作，但由于药物作用，儿童没有疼痛的感觉。若手术前给儿童制造一个良好的互动氛围，儿童会产生顺性性遗忘，即手术过后可遗忘治疗的过程，只记得术前良好的互动，使治疗方式更人性化。当然，目前阶段，清醒镇静手术前期需要麻醉科的医生配合，口腔科的医生只负责口腔治疗。”陈主任继续补充到：“这种“清醒镇静”方式，在国外已经推行已久，但广州市内尚无推广，若得以普及，将是儿童口腔治疗技术上的一大进步。”

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（责任编辑：邱卓君）