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问医生

“抄方”不可取 盲目抄方不如不吃药!

2010-11-0339健康网北京分站
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核心提示:老百姓都知道中医治病常常效不更方,疗效也不错。 久而久之一些慢性病患者也就懒得再排队就诊,而是挂个普通号径直去抄方,有时候一个方子一吃就是半年。但“抄方”到底好不好呢?

  专家资料:张苍——首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任医师

  1996年毕业于北京中医药大学中医系中医专业,获学士学位。2001年毕业于北京市中医研究所获临床医学硕士学位。2004年至今在北京中医药大学就读在职临床医学博士。1996年至今一直在北京中医医院皮肤科工作。

  专业特长:银屑病痤疮荨麻疹湿疹皮炎等的中医诊治。

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  老百姓都知道中医治病常常效不更方,疗效也不错。 久而久之一些慢性病患者也就懒得再排队就诊,而是挂个普通号径直去抄方,有时候一个方子一吃就是半年。但“抄方”到底好不好呢?

  首都医科大学附属北京中医医院的副主任医师张苍解释说:“抄方”和“效不更方”是两回事。效不更方是指在医生诊治后继续服用相同药物,而抄方则是不经医师指导,自决定照服前药。从各个角度讲,抄方都是利少弊多。

  “盲目抄方”

  可增加用药风险

  很多人以为中药是无毒的。其实不然。早在《周礼》中就指出:药物各有偏性。虽然中药与西药相比副作用较小,但得知道:中药也是由各种化合物组成的,如果没有医生的指导,长期连续服用相同的药物,就有蓄积中毒的危险。日本的小柴胡汤事件,我国的龙胆泻肝丸风波都是长期不当用药的后果。

  可致药物疗效降低

  中医的最大特色就是辨证论治。什么叫辨证论治呢?就是根据不同的情况进行处方的调整。也就是现在常说的个体化治疗。不经医生指导随意抄方使中医药不能发挥自己的长处,病人节约了一点儿候诊时间,但在其后的几天或几周内可能服用的都不是最合适的药物。这实际是主动放弃享受中草药灵活多变,因人制宜的特长,结果看了中医,病人却不能从中受益。

  助长病人浮躁情绪

  在医疗服务中病人是消费者,有被尊重的权利。但大多数病人对中医学了解不多,以为中医药也是一种病对应一种药,反复要求医生照方抓药:实际上对患相同疾病的不同的人、在不同的阶段、不同的状况下,中医会开出不同的药物。决非一药对一病那么简单。病人要相信医生有知识、有道德,愿意治好自己的病,不要想省事,省略正常的诊疗程序。

  导致药材浪费

  经常要求抄方的人都是工薪族,是慢性病患者。他们能享受医疗保险或公费医疗。一方面他们把吃药当作自己重要的福利,另一方面又因为工作紧张,无时间候诊。所以只得抄方。但必须知道,药物与食物不同,药物是有偏性的,不当使用,必有害处。不经医生诊治,将中草药当作中成药服用,疗效必然低。为此病人又会增加服药量或延长服药时间,必将造成不必要的浪费。从某种角度来说:中药是一种不可再生资源,药用植物是一个脆弱的系统。回顾道地药材的衰减趋势,我们有理由相信:不停的盲目抄方,总有一天会把中药吃光的。

  忽略心理治疗

  中医学是人文科学与自然科学的融合体。在诊治疾病的过程中医患的交流对疾病的减轻、痊愈有重要的作用。盲目抄方破坏了这种交流(一般说来这种交流的效用占总疗效的30%左右),代之以简单的买药、卖药关系,确实不是一种明智的选择。

  因此要知道:时间紧张,但健康更重要。中药虽然相对安全,但也需要在医生指导下应用。如果您真的重视自己的健康,我们相信您是能安排好时间去看病的。实在没有时间,也得知道:盲目抄方还不如不吃药。

(责任编辑:高巍)

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