什么是老年糖尿病?
60岁以后发病,或60岁之前已经发病但病情延续至60岁以后的患者,均为老年糖尿病患者。由于老年糖尿病患者“三多一少”的典型症状并不明显,且经常被一些其他慢性疾病所掩饰,因而很容易误诊或漏诊。本病一旦发生,常同时伴有各种并发症,因而,除了需要规范治疗外,加强老年人的自我保护意识,控制饮食及合理运动都是十分必要的。
7月29日,北京医院内分泌科潘琦主任在参与39健康网名医在线活动时,针对糖尿病的等问题,认真回答了网友提问,并特别提出,老年糖尿病患者不宜将血糖控制的太低。
网友提问:我父亲78岁,平时用短效胰岛素,一天三次,早14个单位,午8个单位,晚14个单位,最近我想把父亲晚上的改用中效的,因为他早上的时候血糖有些高7.8,不知道用多少单位才好。
潘琦答疑:您父亲属于高龄老人,这部分人群血糖不宜控制太低,空腹7.8在这个年龄就合适了,不建议加用中效胰岛素,白天使用的短效胰岛素剂量也偏大,建议监测餐前和餐后血糖,避免出现低血糖。
潘琦主任介绍,由于老年糖尿病患者多数为非胰岛素依赖型糖尿病,患者本身具有一定的胰岛素分泌能力,这样的情况下,如果胰岛素治疗剂量稍大就极易发生低血糖。此外,老年人肾脏功能较弱,胰岛素自肾脏分解、排出的量减少,滞留体内的胰岛素增多,也是容易导致老年人低血糖发生的重要原因。因而,老年糖尿病患者在使用胰岛素时,需严格监测血糖情况。
老年糖尿病患者要严格控制饮食,定时定量进餐,保证营养均衡,同时要适当进行体育锻炼,减轻体重,改善血脂和血糖水平。此外,患者要对糖尿病有正确的认识,不要盲目的惧怕疾病,产生心理负担。
潘琦 卫生部北京医院内分泌科副主任医师、协和医科大学医学博士。主要研究方向:糖尿病、骨质疏松症及其他骨代谢疾病,老年内分泌疾病。参加了多项部级、市级、局级科研课题、卫生部北京医院院内课题。中国老年学会骨质疏松分会委员,《山东医学杂志》北京编辑部编委,《中国现代医学杂志》审稿专家。在国家核心期刊发表多篇文章。参编学术专著多部。
网友可进入潘琦医生个人主页http://my.39.net/bjpanqi/doctor-1-2-1.html#tw,向专家咨询有关糖尿病等内分泌疾病的问题。
(责任编辑:王辉)
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