护牙应从6月龄起 特殊人群更要注重口腔健康

　　有一个流传很久的说法：“生个孩子掉颗牙。”虽然不确定究竟是什么道理，但却是很多女性的亲身体验。牙科专家辟谣多次，生孩子与掉牙并不存在必然联系，只要注意好口腔护理，生孩子掉牙的问题是完全可以避免的。注意口腔卫生是保护牙齿的主要途径，但仅仅注意早晚刷牙是远远不够的。尤其是孕妇、婴幼儿、老年人等特殊人群，要特别重视口腔保健，及早发现并解决口腔隐患。

　　孕妇、婴幼儿、老年人究竟该怎样进行口腔保健，39健康网编辑请北京口腔医院牙体牙髓科万岭副主任医师为网友详细解释特殊人群怎样进行口腔保健，以及怎样选对口腔保健的关键时间。

（北京口腔医院牙体牙髓科万岭副主任医师）

　　准妈妈：备孕前1年进行全面口腔检查

　　万岭医师表示，准备要孩子的女性，最好提前1年进行一次全面的口腔检查，这并非仅仅是为了防止在妊娠前后牙齿出问题，而是为了口腔的全面健康。

　　口腔专家一般建议普通人在保持早晚刷牙之外，每年至少有一次牙科基础治疗，也就是我们平常所说的洗牙。万岭说，大多数育龄女性有牙龈问题，怀孕后体内激素水平的改变会加重牙龈疾病。

　　女性妊娠期间容易出现口腔问题一方面是由于体内激素水平的改变。激素水平的波动会使女性更容易发生口腔软组织炎症，因此造成的后果是女性在怀孕期间，原本没有牙龈炎的会发生牙龈炎，原先轻微牙龈疾病的会加重，甚至患上牙周疾病。

　　另一方面，怀孕初期的孕吐会导致唾液PH值下降，而怀孕中后期饮食频率的增加、妊娠期间的偏食等，都会影响口腔的健康。因为每一次进食都会使唾液的PH值下降，频繁的进食使得唾液PH值频繁变化，这会导致牙齿脱矿。

　　万岭建议女性在怀孕前一定要做一次彻底的口腔检查，及时发现问题，及时处理。因为妇产科医生要求在孕前6个月禁止做X线的放射性检查，在孕期发现龋齿等问题很难处理。而且在怀孕期间有很多药物有使用禁忌。女性怀孕后不建议做口腔治疗。在这个前提下，女性最好在准备怀孕前1年就做一次彻底的口腔检查，及时处理口腔疾病，然后怀孕期间就不用再为口腔问题烦恼了。

　　婴幼儿：6月龄开始做好口腔清洁

　　乳牙在母体中时就已经开始发育，当儿童生长到2~3岁时，恒牙开始形成。牙齿的这个生长规律要求女性在怀孕前3个月时应补充充足的钙、磷等矿物质，为胎儿的乳牙发育提供充足的营养。如果错过了怀孕前3个月，那么只好在恒牙的生长上多下功夫，这需要掌握的关键点是孩子出生的前3个月。

　　当孩子6个月时就应该及时进行口腔清洁。万岭医生提醒：“只要有了牙齿，就会有发生龋病的可能，因此，在孩子萌出第一颗牙时就应该做好清洁。”她解释说，儿童的第一颗乳牙一般应该在6个月左右萌出，有的孩子会稍微早一点，但孩子超过6个月仍不萌出乳牙，也应及时到医院检查。

　　婴幼儿最常见的口腔问题也是龋齿。龋齿与遗传因素是有很大关系，家长没有龋齿，孩子对龋齿也不敏感。这种情况因人而异，大多数人需要严格保持口腔卫生以预防龋齿。对于婴幼儿来说，严格控制会导致龋病的食物摄入，尽量少给孩子吃糖，是让孩子拥有一口健康的乳牙的关键。尤其是注意，不要断断续续给孩子吃甜食，这样对牙齿的危害更大。学龄期儿童只要注意口腔卫生，定期进行口腔检查即可，但是家长要注意观察，预防孩子发生邻面龋，本身有龋齿的家长更应该注意，最好每个假期都带孩子做一次口腔检查。如果是对龋齿敏感的孩子，牙齿萌出3年内应及时做窝沟封闭，否则等到出现龋齿再做就没有意义了。

　　老年人：保持20颗有用的牙最健康

　　随着年龄的增加，牙釉质磨损使透明度增高，牙齿表面龟裂增加；牙髓腔变小，牙髓组织变性萎缩；牙龈萎缩，唾液分泌减少。这些原因导致老年人根面龋成为常见，牙周病发生率增加，牙齿脱落。80%的老年人有牙石。

　　万岭说，老年人保持20颗有用的牙是最佳状态，这需要积极预防龋齿和牙周病的发生，终止现有疾病的发展，防止再失牙，修复缺失的牙。要达到这个目的，需要保持良好的口腔卫生习惯和生活习惯，定期做口腔检查，注意牙齿清洁。最好能用含氟牙膏每天刷牙两次，日常生活中要注意多饮水以防口干。做过头颈部放射性治疗的老年人，更容易出现口干症状，要特别注意补充水分。

（责任编辑：武秀琴）