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留学生回国探亲患病无医保 解读城镇居民基本医保

2012-08-03 09:00:4439健康网
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核心提示:留学生群体、从毕业后到和企业签劳动合同前的 “准职场新人”群体,都面临医保“真空期”,上海现行政策有何弥补之策?对家庭来说,如何高性价比地防范“真空期”的风险?而城镇居民基本医疗保险你又知道多少?

  老马一家未曾料想,在美国读硕的女儿刚放暑假回来,就被查出红斑狼疮。因为出国,女儿没有在国内参加医保,全自费的治疗费用让马爸爸非常发愁。

  市民陈女士说:“我儿子在澳大利亚留学,放假回来生病,住院手术,总共3万多,一分也不能报销。 ”现在,陈女士为孩子买了“居保”,一年620元,只要有门急诊、住院都可以保。

  记者采访中发现,随着上海留学生增多,留学生们返乡期间的“医保真空期”问题十分突出,被越来越多的留学生家庭关注。“在国内,像我们这样的‘毕业即失业’人群,看个伤风感冒就得自掏好几百元。”自嘲是“海带”的Yvonne认为,留学生、刚毕业群体的“医保真空期”问题应当作为社会问题而引起政府关注。

  留学生群体、从毕业后到和企业签劳动合同前的 “准职场新人”群体,都面临医保“真空期”。目前,沪上的现行政策有何弥补之策?对家庭来说,如何高性价比地防范“真空期”带来的风险?记者日前展开调查。

  【支招】

  孩子出国前可先办“居保”

  如何在最大程度上防范留学生“医保真空期”带来的风险?记者专门采访了962200上海市社区服务热线明星话务员沈毓。沈毓表示,根据现掌握的政策有两方面的建议:一是国外读大学的学生可以凭身份证、户口本、入学证明(需翻译)在居民医疗保险缴费期间购买城镇居民医疗保险(简称“居保”)。

  “‘居保’一年的费用按照年龄段划分,一般20多岁的留学生一年620元左右,有了‘居保’,门急诊、住院费用都可以保。 ”沈毓透露。由于费用不高,孩子出国前为其办居保,不失为一种性价比很高的防范 “真空期”风险的方式。不少家长也表示,此前并不知道可以为孩子办‘居保’,建议相关部门能够加强宣传,向家长传递这些信息。

  不过值得注意的是,在缴费期限后购买“居保”,将面临三个月的等待期。像马爸爸这样的情况,如果现在为女儿买了“居保”,最快也要在3个月后才能享受到医保。此外,沈毓介绍,如果家庭经济条件允许的情况下,也可以考虑以自由职业缴金的方式,在缴金的次月享受城镇在职职工的医保待遇。不过,自由职业缴金每个月要缴1000多元,对于主要以防范“真空期”风险的留学生家庭而言,这样的花费有些不太划算。

  城镇居民基本医疗保险

  2007年,《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点工作的指导意见》要求,从2007年起在全国启动城镇居民医保试点。

    2009年,人力资源社会保障部、财政部发布《关于全面开展城镇居民基本医疗保险工作的通知》,在全国范围内全面开展城镇居民医保工作。

    截至2011年,各地均出台了城镇居民医保政策并启动实施,实现了基本医疗保险制度对城镇居民的全覆盖。

    主要城市城镇居民基本医疗保险简介

  北京:

  适用人群

  非农业户籍的下列人员:

  (一)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的城镇居民(以下简称“城镇老年人”);

  (二)在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童(包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童);

    在本市各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生(以下简称“学生儿童”);

  (三)在劳动年龄内未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁的城镇无业居民(以下简称“城镇无业居民”)。

  (四)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。

  缴费标准

  (一)城镇老年人缴费标准为每人每年300元;

  (二)学生儿童缴费标准为每人每年100元;

  (三)城镇无业居民缴费标准为每人每年600元。其中残疾人员、七至十级残疾军人缴费标准为每人每年300元。

  报销标准:

  1.城镇居民门(急)诊起付标准为650元,起付标准以上部分由城镇居民基本医疗保险基金支付50%;    2.城镇老年人、无业居民住院起付标准为1300元。起付标准以上部分由城镇居民基本疗保险基金支付60%;  3.学生儿童住院起付标准为650元。起付标准以上部分由城镇居民基本疗保险基金支付70%;

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