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梧州"病历一本通"9月1日起实施 方便患者就诊转诊

2012-08-25梧州日报
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核心提示:根据市卫生局的部署,自9月1日起,全市卫生系统将启动门诊、急诊“病历一本通”,就诊者可持通用病历本在全市各级各类医疗机构就诊,换医院不必再买新病历本。据介绍,我市将成为全区首个启动“病历一本通”的城市。

  根据市卫生局的部署,自9月1日起,全市卫生系统将启动门诊急诊“病历一本通”,就诊者可持通用病历本在全市各级各类医疗机构就诊,换医院不必再买新病历本。据介绍,我市将成为全区首个启动“病历一本通”的城市。

  8月15日开始,市区各大医院均在显著位置张贴市卫生局的公告,向群众介绍即将实行通用病历本的消息,引起了社会各界的关注。据了解,市卫生局下发了《关于全市推行“门(急)诊病历一本通”工作的通知》,并发布全市通用病历的模板,要求从2012年9月1日起,全市各级各类医疗机构统一换用“梧州市门(急)诊通用病历”。

  记者看到,全市通用病历本的白色封面与一般的医院病历差不多,主要区别在于封面没有标注具体的医院名称,而是标上“梧州市医疗机构门(急)诊通用病历”,并注明“本病历全市通用,注意保存,复诊带回”。患者就诊首次使用通用病历本时,需在封面填写姓名、性别、出生日期、婚姻、通信地址、联系电话以及药物过敏史等个人信息。按照市卫生局要求,接诊医院在使用通用病历本记录患者病情、病史时,每次要在病历中注明就诊医疗机构的名称以及就诊时间和科别,并在诊疗内容后方加盖“XX医院业务专用章”予以确认。患者先后到同一医院不同科室就诊时,接诊医生须明确区别记载病历。

  据市卫生局相关负责人介绍,9月份是全市新旧病历本同时使用的过渡期。自10月1日起,各医疗机构原自行印制的病历本停止使用。患者持今年6月1日以后首诊购买的旧病历本(空白页面3页以上),可于12月31日之前在原首诊医疗机构(公立)免费换领通用病历本。旧病历本由持有人视需要继续保管,但医院会明确标注“不再使用”。通用病历本的收费价格继续执行《广西壮族自治区医疗收费标准》规定的现行价格,每本0.5元。

  该名负责人介绍,实施“病历一本通”主要是为了解决一人多病历的麻烦,方便诊疗医生记录病情并查看既往病史。同时,此举也有助于促进医疗机构进一步规范诊疗行为,是我市进一步深化医改工作的一项重要举措。

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