桂琳：淋巴瘤的现状和规范化治疗

　　淋巴瘤是一种原发于淋巴系统的恶性肿瘤，以淋巴结无痛性肿大为特点。与环境污染、病毒感染、化学物质及免疫系统受损有关。近年来，我国淋巴瘤发病率逐年升高，发病年轻化，已成为增长最快的恶性肿瘤之一。

　　患上淋巴瘤后该怎么治疗？

　　中国科学院肿瘤医院内科的桂琳大夫介绍，已知淋巴瘤有两大病理类型，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同类型淋巴瘤有不同的治疗原则。目前治疗淋巴瘤的手段有放疗、化疗和手术治疗。手术治疗属于诊断性治疗。放疗和化疗是治疗淋巴瘤的主要的手段。将放疗、化疗、生物免疫治疗以及手术治疗等多种治疗手段综合运用的效果要好于单一手段运用的效果，故综合治疗为主要的治疗模式。

　　内科是如何治疗淋巴瘤的？

　　桂琳大夫说，淋巴瘤的内科治疗包括化疗、骨髓或造血干细胞的移植及生物免疫治疗。其中，化疗是治疗的主要手段，尤其是中晚期淋巴瘤。化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段，能控制远处器官转移和受侵。

　　如何正确的对待化疗的副作用？

　　只要化疗，毒副反应几乎不可避免。化疗在杀灭癌细胞的同时对一些正常细胞也有影响。当这些正常细胞受损时就会引起副作用，如恶心、厌食、呕吐，白细胞减少、血小板减少、贫血、神经毒性等等。但是化疗的副作用因治疗方案和患者体质的不同，副反应的严重程度也可能不同。而且有些重要的副反应可以通过药物预防。尽管可能出现副反应，但化疗在总体上仍然改善了患者的生活质量。

　　骨髓或造血干细胞移植是怎么回事？

　　央视著名主持人罗京去世前，进行了淋巴瘤的造血干细胞移植治疗，到底何为造血干细胞移植治疗？桂琳大夫说，骨髓或造血干细胞移植是对淋巴瘤患者先进行强烈的放化疗等预处理，最大限度地杀灭患者体内的肿瘤细胞，然后再将造血干细胞植入到体内，使其造血和免疫功能恢复。对于常规治疗无效、复发或高度恶性年纪不大、身体状况良好的淋巴瘤患者，造血干细胞移植治疗是一个重要选择。

　　什么是生物靶向治疗？

　　随着淋巴瘤诊疗技术的进步，淋巴瘤的治疗手段已从单纯的放疗和化疗进入生物靶向治疗时代。目前生物靶向治疗药物是疗效最为明确的一类药物。桂琳大夫介绍，靶向治疗就像打靶一样对肿瘤进行针对性治疗。靶向药物进入体内以后靶向性选择与肿瘤的相应位点结合并发生作用，导致肿瘤细胞特异性死亡，而对于肿瘤周围的正常组织细胞作用非常小，不良反应明显减少。生物靶向药物和常规化疗方案的有机结合成为许多类型淋巴瘤的治疗新策略。

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（责任编辑：王辉）