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高血压性脑出血宜快诊快治 早期实施微创手术效果良好

2012-11-20 09:38:21文汇报
核心提示:今天是第六个“中国卒中教育日”,在浦南医院近日召开的“高血压性脑出血的基础研究及诊治进展研讨会”上,专家呼吁:要提高二级医院对高血压性脑出血的快诊快治水平,以最大限度地降低致残率,改善患者的生存质量。

  浦南医院院长神经外科刘卫东博士介绍说,伴随着气温骤降,该院每天都要接诊两三名急诊脑卒中患者。而高血压脑出血目前为脑卒中的主要病种。在我国的脑卒中患者中,50岁以上的高血压性脑出血患者占84%。针对脑卒中患者,临床上多采取内科保守治疗,以及少量可能危及生命的开颅血肿清除手术。研究表明,对于出血量中等,但神经功能障碍明显的患者,早期进行微创手术干预,将对改善患者神经功能、减少并发症起到重要作用。

  刘卫东强调说,快诊快治是关键。对于脑出血患者而言“神经导航下的微创手术”治疗应在发病6到10小时内进行,术后6小时进行CT复查,在确认出血的情况下,立即对患者实施床边康复,可使三成以上患者的肢体、语言功能和生活质量得到明显改善。

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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术

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