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39导医信箱:介入手术会加快肝癌转移吗?

2012-11-23 08:29:5939健康网
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核心提示:编辑你好,我叔叔今年51岁,两个月前住院治疗肝硬化腹水时,通过增强CT发现了一个1.2cm的阴影,甲胎蛋白150,他的肝功能情况较差,无法做手术,只能做介入。住院观察一段时间后甲胎蛋白降到了70。半个月前复诊的时候通过增强CT又在原来那个阴影旁边发现了一个3mm的小阴影,甲胎蛋白回到了150,医生判断是又肝硬化转的多发性肝癌,现在又对其进行了介入治疗。现在黄疸有些高。我想问问,他现在的情况属于什么阶段?

  39诊疗编辑:

  编辑你,我叔叔今年51岁,两个月前住院治疗肝硬化时,通过增强CT发现了一个1.2cm的阴影,甲胎蛋白150,他的肝功能情况较差,法做手术,只能做介入。住院观察一段时间后甲胎蛋白降到了70。半个月前复诊的时候通过增强CT又在原来那个阴影旁边发现了一个3mm的小阴影,甲胎蛋白回到了150,医生判断是又肝硬化转的多发性肝癌,现在又对其进行了介入治疗。现在黄疸有些高。我想问问,他现在的情况属于什么阶段?介入治疗后除了定时复查,还有哪些可以做的?有人说介入会导致更快转移?是真的吗?

  39诊疗编辑回复:

  你好,你叔叔既往有肝硬化病史,目前腹部增强CT已多次发现有肝结节,甲胎蛋白升高,如果上次做肝脏介入手术并去活检检查,病理检查提示肝癌,那么肝硬化肝癌基本可以明确,病理可是诊断肝癌的金标准。至于他现在情况所处的阶段,即肝癌的分期,这个要根据是肝癌单发多发及是否有淋巴结、原处转移等来判定。如果伴有全身多处转移,一般可以说是肝癌晚期。

  肝癌介入是什么?效果到底好不好?肝动脉介入栓塞化疗就是通过动脉置管的方法到达肝动脉,注入栓塞剂或抗癌药,常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者,能够达到控制疾病延长生存的目的。你叔叔肝功能情况差,所以医生经过考虑和多方面比较,才帮他选择了肝癌介入手术。

  最近,有日本学者对30年来肝癌介入治疗效果作了总结,结果显示:早期肝癌的治疗生存期与外科手术治疗的相仿,而外科不能手术的中晚期肝癌患者,在得到介入治疗后,绝大部分患者的症状得到缓解,延长了患者的生命。很多专家认为,中晚期肝癌首选介入治疗。所以,外面关于介入治疗导致更快的说法,是没有科学根据的。

   下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗:(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶不破裂出血。(5)肝肾功能无严重损害。(6)无严重的黄疸及腹水的病人。(7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病

  介入治疗后,需要你叔叔做的就是定期的复查肝功能、甲胎蛋白、腹部B超,遵医嘱服药。平时注意营养和规律作息,保持乐观的心态,禁止喝酒和服用对肝脏有损害的药物。

  如您有就医疑问,请来信!邮箱:39daoyi@mail.39.net

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