广州华侨医院引进全球先进的PET/CT设备

　　PET/CT是什么？

　　PET是正电子发射计算机断层显像（Positron Emission Computed Tomography）的英文缩写，它采用正电子核素或其标记生物活性物质为显像剂来了解全身组织、脏器功能及代谢变化；CT是计算机断层显像（Computed Tomography）的英文缩写，用于观察病变的形态学特点与周围组织结构的关系。PET/CT则是将两种设备有机结合起来，使PET的功能代谢显像与螺旋CT的形态结构成像融于一体，形成优势互补，一次检查既可获得PET的功能图像，又可获得相应部位的CT解剖图像，并将两种信息进行融合，旨在提高影像诊断的准确性及临床应用价值。

　　PET/CT检查特色

　　1.PET/CT能早期诊断恶性肿瘤等疾病。由于肿瘤细胞代谢活跃，摄取显像剂能力为正常细胞的2-10倍，形成图像上明显的“光点”；因此在肿瘤早期尚未产生明显的形态学变化前，当达到PET的最小分辨率，即能发现隐匿的病灶。

　　2.PET/CT能进行全身(体部)快速检查。其它影像学检查主要是对选定的身体某些部位进行扫描，而PET/CT一次体部扫描（颈、胸、腹、盆腔）仅需10-20分钟左右，能分别获得PET、CT及两者融合的全身横断面、矢状面和冠状面图像，可直观的看到疾病在体部的受累部位，并评估其受累程度，对肿瘤的临床分期非常有帮助。

　　3.PET/CT中的PET通过定性和定量分析，能提供有价值的功能和代谢方面的信息，同时PET/CT中的CT能提供精确的解剖信息；PET和CT的融合图像如同路标，能帮助确定和查找肿瘤的准确位置，其检查结果比单独的PET或CT有更高的可靠性。

　　4.PET/CT检查安全无创。因为PET/CT检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素，且半衰期很短，所接受的剂量相当于一次胸部CT扫描的剂量，可以重复检查。

　　PET/CT在肿瘤中的应用

　　PET/CT在肿瘤中的应用主要是协助肿瘤临床分期和再分期；良、恶性肿瘤的早期诊断与鉴别诊断；早期预测和评估肿瘤的放、化疗疗效；鉴别肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死；另外还可以寻找肿瘤原发灶位置，以便于辅助放疗计划的制定；还能指导临床活检定位。

　　肿瘤定性诊断 

    案例：男，63岁，间断低热，检查发现左肺下叶近胸膜处小结节影，临床难以定性。PET/CT示前列腺局部葡萄糖代谢增高，伴全身多发骨髓和骨骼代谢增高。病理证实为前列腺癌。

　　肿瘤全身分期

　　女，43岁，PET/CT发现右肺门区肿块影，葡萄糖代谢率明显增高，手术病理证实为小细胞低分化癌。

　　疗效评价

　　患者，女，66岁。临床诊断为右肺癌，治疗前PET/CT显像(上排)示右肺下叶高代谢灶；化疗3个月后再次行PET/CT显像示右肺下叶病灶肿瘤活性明显减低。

　　PET/CT在神经系统中的应用

　　PET/CT除了在肿瘤的发现治疗中起着重要作用外，对于神经系统的运用也是一个重要的方面。癫痫灶的定位诊断，癫痫术前评价与疗效评价PET/CT也有着明显的优势。痴呆的早期诊断、鉴别诊断和病程评价；脑肿瘤的诊断与鉴别诊断、分级、复发的鉴别等；脑外伤、脑血管性病变、精神类疾病、脑感染类疾病、药物成瘾与滥用、酗酒等有关脑功能的评价；锥体外系疾病如PD、HD等诊断与病情评价；脑认知功能的研究等。

　　PET/CT在心血管系统中的应用

　　PET/CT是判断心肌缺血、心肌梗死、存活心肌的“金标准”；评价冠脉血运重建术疗效；PET/CT实现了冠状动脉成像（CTA）、钙化分数测定、心肌灌注显像及葡萄糖代谢显像的“一站式（one-stop-shop）”服务。

　　PET/CT在健康体检中的应用

　　随着生活水平的提高，人们的自我保健意识逐渐增强，对健康体检就有了更高要求。PET/CT能早期发现严重危害生命的肿瘤等疾病，许多国家和地区已将PET/CT检查作为高危人群筛查这些疾病的手段，达到早发现、早诊断、早治疗的目的。

　　PET/CT检查注意事项

　　1.检查当日早晨禁食(4-6小时)，可饮白开水；

　　2.将病情相关资料（包括病志、影像学检查、血清学检查、内窥镜检查等临床资料）带至本中心；

　　3.注射显像剂后安静休息约1小时，放松肢体；

　　4.检查前排尿并除去身上的金属物；

　　5.检查过程中切勿说话及移动身体；

　　6.女性受检者如正在妊娠或哺乳期，请告知医生以作出相应处理。（通讯员：温志勤）