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广东省中医许银姬:冬季过敏体质人群哮喘指数高

2012-11-2739健康网赖敏
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核心提示:冬季是哮喘的多发季节,同时也是普通感冒、咳嗽的多发季,从而导致哮喘的高误诊率。广东省中医院呼吸科主任许银姬提醒,过敏体质的人群要尤其警惕哮喘的几大症状,可以通过三招辨别普通咳嗽与哮喘。

  “立冬犹十日,衣亦未装绵。半夜风翻屋,侵晨雪满船。”立冬过后,气候逐渐变冷、干燥,人的呼吸系统也容易“犯病”,感冒、咳嗽患者也越来越多。但是,冬季也是哮喘多发季节,而且哮喘的症状与普通感冒、咳嗽有不少相似之处,误诊率很高。那么,该如何区分哮喘与普通感冒、咳嗽呢?哪些人群需要特别警惕哮喘发作?为此,39健康网编辑特别采访了广东省中医院呼吸科主任许银姬。

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  专家简介:许银姬,主任医师,副教授,硕士研究生导师,广东省中医院大院呼吸科主任。从事临床教学科研工作近十五年,擅长中医和中西医结合治疗呼吸内科疾病,特别是支气管哮喘、虚人感冒、慢性咳嗽肺炎、急慢性支气管炎肺气肿、肺心病、支气管扩张胸腔积液等呼吸系统疾病。

  温馨提示:许银姬主任将于11月29日周四上午11时作客39健康网《名医在线》栏目,在线回答网友关于呼吸系统疾病的诊断与治疗等相关问题。点击此处可抢先提问!

  过敏体质的人群“危险指数”高

  诱发哮喘的因素很多,遗传、环境因素都有可能引起哮喘。但是,很多哮喘患者,都属于过敏体质,本身对某些特定的环境、食物或者药物过敏,比如空气中尘埃、螨虫、花粉、地毯、动物毛发,有害烟、雾等刺激物,海鲜、芒果等食物。

  许银姬主任提醒:“过敏体质的人要特别注意。如果咳嗽超过3周,尤其是出现阵发性刺激性咳嗽,就要警惕哮喘的可能。”其次,过敏性鼻炎的患者危险指数也很高,“过敏性鼻炎患者出现呼吸道过敏的机会,比平常人要多”,遭遇冬季的冷空气,就不停地打喷嚏、流鼻水,要小心诱发哮喘。

  此外,儿童时期曾患过哮喘,青春期后治愈的人群也要注意,随着年龄增加,部分人会再次患哮喘。冬天气候干燥寒冷,人的抵抗力也会下降,增加了上呼吸道感染的机会,“很多哮喘就是因为上呼吸道感染诱发的”,许银姬主任提醒,这类人群如怀疑哮喘,可行肺功能检查(组胺或乙酰胆碱支气管激发试验)进行排查。

  3招判断哮喘与普通咳嗽

  由于寒冷、干燥的空气对呼吸道的损伤很大,所以冬季不仅是哮喘的多发季节,也是一年中感冒、咳嗽的患者较多的时期。那么,该如何区分哮喘与普通咳嗽呢?许银姬主任给出了三个明显特征。

  1、咳多久?

  普通感冒引起的咳嗽,持续时间比较短,“一般感冒有自限性,一般7天左右就会慢慢痊愈,而感冒后咳嗽持续时间会长一点,一般3~8周”,许银姬主任指出,哮喘的咳嗽一般都超过3周,只咳嗽1~2周没必要怀疑是否患哮喘。

  2、咳几下?

  哮喘引起的咳嗽,与一般感冒的咳嗽不同。普通的感冒咳嗽一般有痰,或者伴咽痒咽痛,而哮喘的咳嗽,是阵发性刺激性的咳嗽,“如果突然受到刺激,比如闻到油烟等,就会突然开始猛烈地咳嗽,而且咳得很久,要咳十几下才能平息下来,就像喝水呛着一样”,许主任对比分析道。

  3、什么时候咳?

  哮喘引起的咳嗽,有夜间多发这个特点,尤其是变异性哮喘,许多哮喘病人常常会因为猛烈咳嗽而醒来。可能与夜间神经调节的改变、体温的变化、晚上吸入床上或室内过敏原、夜间平卧增加胃食道反流机会等原因有关。

  许银姬主任提醒,哮喘是一种慢性的气道炎症,最有效的预防方法就是加强体育锻炼,强壮体格,所谓“正气存内,邪不可干”。同时,过敏体质的人群可以到医院查总IgE及过敏原的筛查,查清楚过敏源,日常生活尽量避免接触过敏源。(通讯员:吴远团)

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