肖婆婆有十几年便秘病史,近几年肖婆婆便秘逐渐加重,长期需服用泻药及使用开塞露等来协助排便,大便干结,排便费时费力,常感腹胀不适,肚子越来越大。
肖婆婆四处求医问药,但效果不佳,于是怀疑自己肚子里有肿瘤,情绪相当焦虑。到武汉市中医医院就诊后,采用行肛管松解术治疗,术后患者每日自主排出大量粪便,“福肚”也日渐消退。
其实,便秘分多种类型,不同的便秘治疗方式不同。在确定治疗方案前,最好进行相关检查,排除重大疾病,咨询专业医生。
1.粪便检查:直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性便秘者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。
2.直肠指检:检查有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。
3.X线钡剂灌肠检查及腹部平片:X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。
4.结肠镜检查:对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。
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