季节温差大 消化性胃溃疡多发

　　据媒体报道，年仅21岁的刘先生一脸痛苦的坐在专家门诊室看诊，经医生诊断，原来是得了消化性溃疡，需立即住院治疗。据了解，刘先生半年前就开始有上腹痛、反酸等症状出现，但他以为是消化不良造成，并没有引起太大重视。医生说再不就诊可能会胃穿孔，会有生命危险。

　　季节温差大 消化性胃溃疡多发

　　由于季节交替温差大，加上最近天气阴晴不定，还偶有大雨，人体难以适应多变的天气，很多囤积已久的潜在肠胃疾病都被激发出来。专家提醒，近日来，肠胃道疾病处于高发期，特别是消化性胃溃疡，某医院的胃溃疡患者增长了四成左右。

　　消化性溃疡(peptic ulcer)主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对粘膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃粘膜的Meckel憩室。绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃溃疡、十二指肠溃疡。

　　对于季节更替引发的肠胃疾病，专家提醒大家，这段时间胃溃疡类的疾病很容易复发，最常见的包括胃十二指肠溃疡等，有过病史的市民尤要注意防护。

　　中医治疗消化性溃疡要分型

　　(一)健脾

　　即通过补益脾气，以恢复其运动功能的治法。包括补气健脾法，补气升陷法。前者见于脾气虚弱，症见食欲不振，肠鸣便溏，短气懒言。代表方为四君子汤、香砂六君子汤、参苓白术散。后者用于脾虚中气下陷，症见脱肛、泄泻、气虚便秘、气虚发热、久痢等。以补中益气汤、升陷汤为代表方。

　　(二)温脾

　　即通过温补脾胃之阳，以消除中焦虚寒的治法。包括温运脾阳法，温胃祛寒法。前者见于中焦虚寒之呕吐、泄泻、腹痛喜按。代表方为大建中汤、小建中汤、温脾汤。后者见于素体阳虚胃寒，症见胃痛喜热，或寒邪客胃、发病较急、胃脘胀痛、呕吐。代表方为良附丸、吴茱萸汤。

　　(三)养胃

　　即通过养脾胃之阴，以恢复脾胃受纳、运化功能的治法。包括滋养脾阴和胃阴。前者用于脾阴不足、运化失常之长期低热、口干舌燥、气短乏力、食欲不振、大便不畅。以参苓白术散为代表方。后者用于胃阴不足、胃液枯槁之胃脘灼痛、口燥咽干、烦渴思饮、肠燥便干。以益胃汤、甘露饮为代表方。

　　(四)和胃

　　即用消导食积的方药，消除气滞食积，以调和胃气的治法。用于饮食积滞停聚中焦而生湿蕴热，症见脘腹痞满、嗳腐噫气、大便不畅。以保和丸、枳实导滞丸为代表方。

　　(五)降胃

　　即用顺气降逆的方药，以纠正胃气上逆的治法。包括温胃降逆法和清胃降逆法。前者用于因寒所致之呕吐、呃逆，以大半夏汤、旋复代赭汤为代表方。后者用于热证所致之呕吐、呃逆，以橘皮竹茹汤、黄连苏叶汤为代表。

　　(六)疏肝

　　即通过解郁、理气使肝气条达，气机通畅的治法。主要用于肝气不舒，横逆犯胃，致胃脘两胁攻撑作痛、嗳气频作、大便不畅者，以柴胡疏肝散、逍遥散为代表方。

　　(七)柔肝

　　即通过滋养肝血、肝阴使升动无制的肝气、肝阳得到牵制的治法。主要用于肝胃阴虚、肝血亏虚所致的眩晕、目赤、目涩而干，两胁胃脘隐痛，脉弦而细等症，代表方为一贯煎等。

　　(八)行气

　　即通过理气、行气，使气机条达的治法。主要用于气机不畅、气滞不行，致胃脘痞满、饭后尤甚、腹胀纳呆、大便不畅者，以四磨饮、天台乌药散为代表方。

　　(九)活血

　　即通过行血、活血、祛瘀使气血通畅的治法。主要用于血行不畅、脉络瘀阻所致诸瘀。以膈下逐瘀汤、失笑散、丹参饮为代表方。

　　(十)敛酸

　　即通过用一些金石、动物类药以收敛胃酸的治法。主要适用于反酸、呃逆等症，以乌贝散为代表方。

　　辨证分型治疗：

　　肝胃不和证，治以疏肝和胃，方用四逆散加减：柴胡9g、积实6g、小白芍12g、陈皮9g、制半夏9g、元胡9g、乌贼骨18g、生甘草5g。

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