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隐睾22年浑然不知 家长要谨慎观察

2013-04-0439健康网叶曦
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核心提示:正常的阴囊具有自行调节温度的能力,使囊内温度较腹腔低1.5至2.5℃,以维持睾丸的发育和精子形成。没有及时治疗的隐睾患者,青春期后绝大多数隐睾会发生萎缩,丧失生育能力,也易发生恶性肿瘤。专家还提醒,此类患者原则上应尽早手术,手术最佳时间应选在2岁前。

  据媒体报道,22岁的王先生因婚后一年不孕到医院就诊,检查发现,他的双侧睾丸处于腹股沟管中,已完全退化。为了避免退化的睾丸癌变,他不得不接受睾丸摘除手术,之后也丧失了生育能力。隐睾22年浑然不知?医生表示,要是他及早发现治疗,完全可以保有生育能力。

  专家介绍,正常的阴囊具有自行调节温度的能力,使囊内温度较腹腔低1.5至2.5℃,以维持睾丸的发育和精子形成。没有及时治疗的隐睾患者,青春期后绝大多数隐睾会发生萎缩,丧失生育能力,也易发生恶性肿瘤。专家还提醒,此类患者原则上应尽早手术,手术最佳时间应选在2岁前。

  武汉协和医院泌尿外科曾对隐睾患者进行调查。238例隐睾患者中就诊时间2岁以上者217例,2岁前治疗者仅21例,延误就诊率91.18%,延误的原因绝大多数是因为相关知识缺乏。所以,家长在儿子2岁前就要注意观察,必要时到医院寻求专业咨询。

  如果隐睾位于腹股沟管内及腹内高位,或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸,这时常常先作HCG刺激试验。而对于临床摸不到的隐睾,常常需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。

  B超检查是目前最常用的方法,这种检查损伤且可以同时检查病人有无肾积水、畸形、结石等泌尿系统病变,对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率还不够高。

  CT核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较困难而且费用很高。

  腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛,可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,诊断率可达88%至100%,可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。

  专家呼吁,新生儿的父母如在孩子腹股沟触及包块,就要警惕隐睾的问题。

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