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说不出口的女性外阴皮肤病

2013-04-24 15:51:3739健康网
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核心提示:女性外阴皮肤病,顾名思义是发生在女性外阴部位的皮肤疾病。因为发病位置特殊,多数女性朋友常羞于向医生坦露自己的难言之隐,使得很多患者隐忍病痛,未曾就诊。北京医院皮肤科副主任医师杨敏说,女性外阴皮肤病包括炎症性、肿瘤性和色素异常性三大类,其中炎症性又分感染性和非感染性;外阴肿瘤又划分良性和恶性。三大类女阴疾患中以感染性最为常见。

  女性外阴皮肤病,顾名思义是发生在女性外阴部位的皮肤疾病。因为发病位置特殊,多数女性朋友常羞于向医生坦露自己的难言之隐,使得很多患者隐忍病痛,未曾就诊。

  北京医院皮肤科副主任医师杨敏说,女性外阴皮肤病包括炎症性、肿瘤性和色素异常性三大类,其中炎症性又分感染性和非感染性;外阴肿瘤又划分良性和恶性。三大类女阴疾患中以感染性最为常见。

  炎症性女性外阴皮肤病

  杨敏介绍,细菌、病毒、真菌及梅毒螺旋体等均可造成女性外阴炎症性感染,这其中又以细菌感染最为多见。细菌感染外阴后,外阴皮肤出现红肿皮疹样毛囊炎,类似年轻人面部的青春痘。

  炎症性女性外阴皮肤病治疗常以局部外用药为主,如使用莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏和复方多粘菌素B软膏等,涂抹患处,每日2次。当皮疹泛发严重时才考虑联合口服敏感的抗菌素。

  如果毛囊炎控制不及时使得炎症进一步扩大并深入就成了“疖肿”,此时口服抗菌素也无济于事了,需静脉给予抗生素7-10天。

  病毒性感染性女性外阴皮肤病

  病毒性感染最常见的女性外阴皮肤病为生殖器疱疹尖锐湿疣,两者均可通过性行为传播,危害较大。二者不同的是,生殖器疱疹病毒终身驻扎在患者的体内并不定期发作,给患者带来长期的痛苦。

  杨敏说,生殖器疱疹虽然存在有效的治疗方法,比如口服鸟苷类抗病毒药物(无环鸟苷等),经药物治疗可缩短病程,减少疾病复发,但终究不能彻底根治。

  而尖锐湿疣的治疗方法也很多,比如激光、冷冻、局部外用抗病毒药物等,近年来也比较流行的光动力疗法,其优势在于痛苦小、疗效高,只是费用较高。

  杨敏表示,尽管本病亦有复发倾向,但只要坚持规范治疗并做好防护措施,大多数患者是能够完全治愈的。

  除上述病症外,女性朋友如在外阴部位见到带状疱疹传染性软疣扁平疣鲍温样丘疹病等,也提示女性患有病毒传染性疾病,需及时治疗。

  真菌性女性外阴皮肤病

  真菌性女阴疾病最常见的念珠菌性外阴炎,主要症状为外阴剧痒,坐卧不安,局部表现为外阴红斑水肿,上覆灰白色伪膜;抗真菌治疗(口服或阴道栓剂)有效。

  其它真菌感染有股癣,一般其累及部位在腹股沟区及大腿内侧,偶尔会波及女阴部,患者需高度警惕,及时去医院进行真菌学化验检查避免遗漏。

  此外,二期梅毒疹也是较为常见的、通过性传播的女阴感染性疾病。女阴部位的二期梅毒疹称为“扁平湿疣”,通常在感染后7~10周发病,皮疹表面可形成糜烂甚至溃疡,上覆灰白色伪膜,此皮损内含有大量的梅毒螺旋体。

  杨敏介绍,肌注苄星青霉素240万是治疗扁平湿疣办法,每周1次,共2次即可治愈。

  杨敏强调,女阴非感染性炎症性疾病包括湿疹、神经性皮炎、接触过敏性皮炎、放射性皮炎、寻常性银屑病、硬化性苔藓和扁平苔藓等。其中门诊中常见湿疹、神经性皮炎,二者以容易复发为特点,患者应严格听从医师的医嘱,耐心治疗,才有可能获得满意疗效。

  专家介绍:

  杨敏,医学博士,副主任医师,长期从事女性外阴皮肤病的诊治及临床研究。

  出诊时间:周二、三、五上午

  挂号费:7元外阴表皮囊肿经搔抓等刺激后也会继发感染,亦表现为局部红肿热痛,治疗同“疖肿”。

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杨敏副主任医师 北京医院    皮肤科

北京医院皮肤性病科副主任医师,擅长过敏性疾病,女性外阴皮肤病。

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