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北京医院李燕明:咳嗽不能只看呼吸科

2013-04-25 11:10:4839健康网
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核心提示:北京医院呼吸科的李燕明介绍,尽管咳嗽患者第一反应会去呼吸科就诊,但并非所有的咳嗽都因呼吸疾病所致,诸如心血管疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病等都会引起咳嗽这一临床症状。非呼吸系统疾病所致的咳嗽,要在去除原发病之后,才能治愈。

  咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。咳嗽既可以是正常的的机体自我保护反应——保证各种异物、致病原不进入下气道,也可以是许多疾病的临床表现。

  很多人认为咳嗽可以自愈,因而不及时治疗,这种做法是不对的。北京医院呼吸科的李燕明主任北京市疾控中心健康大课堂上介绍,久咳可能会导致意识丧失昏厥,诱发缓慢或快速心律失常,引起腹股沟疝肺气肿气胸等严重后果。

  李燕明介绍,尽管咳嗽患者第一反应会去呼吸科就诊,但并非所有的咳嗽都因呼吸疾病所致,诸如心血管疾病、恶性肿瘤、消化系统疾病等都会引起咳嗽这一临床症状。非呼吸系统疾病所致的咳嗽,要在去除原发病之后,才能治愈。

  咳嗽除因自身疾病所致外,还可能与两大外因有关——吸烟和ACEI类药物。李燕明表示,吸烟诱发咳嗽并未引起大家的重视,患者仅因咳嗽就诊时,才会经由医生提示而意识到这一点。她认为,烟草对人体的损害不言而喻——诱发肺癌、损毁牙齿、致胎儿畸形等等,可愿意主动戒烟的人却少之又少,这无疑令人感到遗憾。

  引起咳嗽的另一大外因是服用ACEI类药物,这类药物名称多以“普利”结尾,患者服药后几个小时或几个月内会有咳嗽的表现。“通常停药一个月后,咳嗽症状会消失。”李燕明说。

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李燕明副主任医师 北京医院    呼吸与危重症医学科

李燕明,主任医师,副教授,硕士研究生导师。北京医院呼吸与危重症医学科科室副主任主持工作,感染科主任,医院感染管理处副处长。临床和研究领域:长于肺部感染、呼吸危重症和呼吸系统疑难病例的诊断和治疗,特别在老年人肺部感染、结核病和非结核分枝杆菌病、免疫抑制人群感染、呼吸危重症抢救方面积累了丰富的研究和临床经验。主要学术任职:中华医学会呼吸病学分会危重症学组委员、中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会委员、海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病专业委员会委员、中国老年医学学会心血管病分会感染学组委员、北京医学会呼吸病学分会青年委员和危重症学组委员、中央保健会诊专家、BMJ中文版和中国国际呼吸杂志编委等职。作为课题负责人牵头承担国家传染病重大专项课题,作为子课题和分中心负责人参与国家自然科学基金重大项目、公益性行业卫生科研专项及国家科技支撑计划等国家级课题5项。作为执笔人参与肺炎和支气管哮喘国家标准的制定工作,参编国家研究生统一教材2部,作为副主编和编者参与编写书籍6部。国内外共发表学术论文70多篇。曾获北京市SARS救治先进个人、北京市科技进步三等奖。

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