郭航远：市级公立医院综合改革浙江模式运行良好

　　浙江省市级公立医院改革试点医院——绍兴市人民医院院长郭航远出席了“2013年中国县级医院论坛”，他向与会的监管部门领导、行业专家、同道介绍了绍兴市人民医院在市级医院改革试点工作中的一些体会。

　　郭航远介绍说，这次试点工作中，整个绍兴下面所有的基层卫生院全部实行了医改覆盖，整个城市全部都医改化了。但他也提出：“医院到底在医改当中做什么？我们抓服务质量安全，保障服务质量安全，但是也需要政府充分启动价格、医保跟财政的支持。”在绍兴市的医改试点过程中，政府在价格、医保、财政三个领域都给予了充分的支持。在这个整体背景下，经过7个月的试点工作，郭航远认为运行良好，整个联动机制也非常好。

　　在这次医改试点工作中，绍兴市人民医院在保证零加成以后，争取到政府提供的奖励性财政补助，有了至今支持，工作人员的满意度也有很大提高，无论是社会还是经济收益都取得了满意的成果。

　　郭航远说：“我们一直认为卫生系统是教育系统的系统，但在财政支持方面确实没有特别大的突破，我们关于门诊一体化运作的费用一直没有得到支持，但是我们在这方面也做了尝试，在某些病种上也进行试点，拿详细的成绩单给政府看，得到他们的认同。”

　　虽然取得了不少成绩，但郭航远也坦言，绍兴市医疗机构在康复方面还是一个短板。在这个项目上，得到了绍兴市政府的大力支持，政府投入2700万构建了最大的综合康复中心，购置了先进的设备，并将中心的32名医生护士送到荷兰香港培训。这是一个民生项目，目前运转良好，政府、医院、患者三方都满意。

　　现在绍兴又是国家卫生信息3521工程试点单位，先后做了一卡通、物联网零库存等方面的试点，在每个县投入大量经费，开发信息化系统，解放人力用于保障患者安全。又构建了医生查房平台和护士操作平台，又为护士配置了全面性的输液监视系统，实现医疗机构大部分的服务的自助化，开发了楼层自助结帐，开发了移动床边结帐，现在又配置了楼层自助结帐，并且与美国的洛基斯大学合作做健康康复的产业医学。

　　接下来绍兴市人民医院将启动医保的总额预付改革，郭航远说：“我们正在和医保部门谈判试点工作，尝试进行单病种付费改革。”

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