据媒体报道,一名10岁的孩子突然昏迷不醒,还出现四肢无力、头昏、缺氧等症状,经专家诊治,原来是患上了糖尿病,出现了酮症酸中毒症状。
近年来,儿童糖尿病(1型糖尿病)发病率上升很快,但发病隐匿,将近1/3的患儿出现了酮症酸中毒昏迷才到医院就诊。与成人糖尿病多肥胖不同,儿童糖尿病多消瘦,共同点就是都会出现多尿、多食、多饮的情况。
儿童糖尿病发症比较快,症状来得急。若不及时治疗,很容易发展为糖尿病酮酸中毒,出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等,严重者可能引起死亡。有糖尿病家族史,肥胖,饮食倾向高糖、多盐、高热量的孩子,家长要带孩子定期到医院做血糖、尿糖等各项检查,及早判定是否患了糖尿病。
1.血糖:空腹血糖>6.6mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L。
2.尿糖:每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿),两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者,尿糖常为阳性,24h尿糖>5g。
3.糖化血红蛋白:反映2个月内血糖的综合平均尝试,是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。>8.5%~10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多>14%。
4.β细胞功能测定:在糖耐量试验测血糖的同时,测各时相的胰岛素及C肽水平。患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设,且2小时不能回复到基线水平,而胰岛素及C肽反应低下。
5.血脂:未经治疗者血脂显著增高。
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