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39导医信箱:患有胆囊炎该如何治疗?

2013-05-14 05:26:0039健康网
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核心提示:网友咨询经常在感冒后或饭后出现腹部突发性胀痛不适,偶伴有黄疸,是胆囊炎吗?如何治疗?告知有可能是胆囊炎早期症状,建议到医院进一步检查就诊,治疗应遵医嘱执行。

  39诊疗编辑:

  你好,我今年27岁,平时胆囊只有轻微不适(饿了右上腹有胀感,饭后微胀,但比饿着舒服。总感觉肚子咕噜咕噜的响,没响过一次后感觉胀感略微减轻,早上刚醒后感觉闷胀明显,有时略微闷痛,右侧后背也发闷。但常会突发,具体是几次感冒后,一次喝中药后,一次宴后,从不饮酒,突发时绞痛、闷痛严重,时常伴有黄疸症状。这次健康检查医生说胆囊内无结石。请问我这胆囊炎是什么类型?如何治疗?平时注意什么?

  39诊疗编辑回复:

  您好,从来信中得知您目前的表现主要是,右上腹胀痛、饱胀感、右背部不适,这些可能是胆囊炎早期非特异性症状,一般多不明显,一旦病情严重患者症状严重时要及时就诊。

  何谓胆囊炎?胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁)引起的胆囊炎性病变。大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。你应该是属于后者。

  医生诊断这个疾病除了临床所有症状和体征外,B型超声检查往往也能显示出肿大的胆囊、胆囊壁水肿增厚以及结石的影像。另外,医生通过各项检查可以同其他丰富外科急腹症如溃疡病急性穿孔、急性胰腺炎、急性肠梗阻、高位急性阑尾炎等相鉴别。

  像你一样出现消化道不适的年轻人,十有八九都是不好好吃饭的,有的因工作忙碌顾不上早饭;有的为减肥不吃饭;也有平时“虐待”自己,一到周末就暴饮暴食,这些饮食习惯都是不健康的。特别是不吃早饭对胆囊伤害更加大。如果从发病机制看,可能与胆汁淤积、全身性或局部血液灌注不足和全身性脓毒血症等有关。

  治疗方面,你属于病情较轻者,可经积极控制原发疾病、及时纠正水电解质和酸碱平衡的失调、胃肠减压、禁食、抗炎、解痉、利胆及全身的支持治疗而好转。在非手术疗法治疗期间,若病情加重,医生会立即考虑胆囊穿刺引流或手术治疗。

  胆囊炎患者饮食需特别注意!“早餐吃得像国王,中餐吃得像绅士,晚餐吃得像贫民”,切记少吃些含高脂肪、高胆固醇的动物内脏及肥肉、奶油、油炸食品,尽量不吃油煎荷包蛋,以免诱发胆绞痛。如果有上腹剧痛,并向右肩放射痛,伴有恶心、呕吐、发热,甚至出现黄疸,应及时到专业医院检查治疗。

  如您有就医疑问,请来信!邮箱:39daoyi@mail.39.net。

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