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高磊:脑卒中康复的误用和废用

2013-05-23 19:31:4439健康网
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核心提示:北京医院康复科的高磊介绍,脑卒中患者的康复一定要避免出现误用和废用的情况,康复治疗应该循序渐进,不急于求成,不轻言放弃。

  北京医院康复科的高磊在近日的健康讲座中表示,脑卒中患者的康复最常见两种情况,既误用综合征和废用综合征。

  所谓误用综合征是指患者在康复期,特别是早期过度训练,造成的一系列不利于患体的康复进展的情况。而废用则与之相反,是指因为种种原因造成患体制动或者运动不足的情况。这两种情况的一系列症状中以“肩-手综合征”和“肩关节半脱位”最为多见。

  肩-手综合征

  肩-手综合征多发生在患者发病后的2周之内,通常偶然发生,无预警也无诱因,患者以手肿、肩肿或者患肢全部肿胀为临床表现。

  高磊说,之所以有此表现,是因为原发疾病影响血管,淋巴循环不畅且搏击体表、皮下等多个范围所致。

  肩关节半脱位

  肩关节半脱位与肩-手综合征一样,也是多发生在患者发病后2周左右的时间,与患者肩关节反复牵拉受损有关。患者发病后,肩部可持续疼痛1-3个月,给患者的生活及心理带来严重不良影响。

  高磊说,这两种症状的共同特点是治疗效果不佳。肩-手综合征的患者治疗困难是目前康复学界公认的,他建议患者要多尝试各种方法,万不能轻言放弃。

  而肩关节半脱位的患者若及早治疗,效果要优于肩-手综合征的患者,患者可多采取保护患侧肩关节,比如带肩袖,或者托住患侧肢体,比如带托板的方法来减少早期损伤。

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高磊副主任医师 北京医院    康复医学科

高磊,男,副主任医师,博士,1997年毕业于白求恩医科大学医疗系,分配至卫生部北京医院康复科,2001年至2004年于吉林大学第一医院攻读神经病学硕士学位,2005年至2008年于中国康复研究中心攻读神经康复专业博士学位。现为中华神经病学会神经康复专业组成员,北京医学会物理康复委员会青年委员。发表论文数篇,参与编写《脑血管病的康复医疗》、《神经康复学》(第二版)、《老年病学》等多部专著。主要研究方向神经系统疾病康复。多年来一直致力于康复医学临床、教学和科研工作,诊治经验丰富,尤其擅长于神经系统疾病的康复治疗,对于脑血管病导致的偏瘫、单瘫及失语、认知障碍;帕金森病运动功能障碍等积累了丰富的临床经验;对于颈椎病、腰椎病以及糖尿病等代谢性疾病引发的周围神经损伤治疗具有独到的治疗经验。

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