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大学生近视达九成 治疗刻不容缓!

2013-06-07 04:50:5139健康网
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核心提示:最新数据显示,我国目前有4亿多近视患者,其中青少年已成“重灾区”,小学生中近视率在30%以上,中学生达70%,大学生达到90%。十个大学生九个近视!科技的发展带来了诸多的便利,但也在不少方面影响着孩子的身心健康,近视低龄化就是其中一个。

  据媒体报道,最新数据显示,我国目前有4亿多近视患者,其中青少年已成“重灾区”,小学生中近视率在30%以上,中学生达70%,大学生达到90%。十个大学生九个近视!科技的发展带来了诸多的便利,但也在不少方面影响着孩子的身心健康,近视低龄化就是其中一个。

  有统计数字显示,在危害14岁以下儿童的9种的眼疾中,近视排在首位,有专家预测,今后近视将成为失明的第二大原因。国家卫生和计划生育委员会4月15日发布的《儿童眼及视力保健技术规范》提出,2岁以下儿童尽量避免操作电子视频产品,0到6岁儿童使用电子视频产品每次不宜超过20分钟,每天累计不得超过一小时。眼睛与各种电子产品荧光屏的距离一般为屏面对角线的5-7倍,屏面略低于眼高。

  但是,目前受近视困扰的孩子数量已经十分庞大,治疗近视刻不容缓!

  治疗近视方法众多

  佩戴凹透镜矫正较为普遍

  治疗方法① 配戴眼镜

  一般来说,配戴眼镜作光学矫正是较基本而有效的方法。正确适当度数的凹透镜除提高视力外,可恢复调节与集合的平衡,缓解视疲劳,预防或矫正斜视或弱视,减低屈光参差,有利建立与发展双眼同视功能,近视散光者戴镜矫正有可能阻止屈光度加深。因此,一般肯定并建议配镜,要求准确、合适,不可马虎选购。

  度数选择有原则,即在获得正常视力(1.0~1.2)或最满意的视力(即矫正不到1.0时的最佳视力)的几个凹透镜片中,选其中度数最小的作为该眼的矫正度数。凡有屈光参差、弱视、明显散光及视疲劳症状者,最好经常戴镜。

  治疗方法② 手术治疗

  随着科技的发展,矫正近视眼的屈光手术已在国内外开展,手术种类也较多,可分为:

  (1)角膜手术:包括准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)、准分子激光角膜切削术(PRK)、放射性角膜切开术以及较少用的自动板层成形术、角膜环放置术、表面角膜移植术、角膜镜片术等。此类手术一般用于近视眼已停止进行者。手术能通过改变角膜的曲度,矫正近视性屈光不正,但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。

  目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术,在国内大中城市和沿海地区已普遍应用。准分子激光角膜切削术可用于中低度的近视眼。准分子激光原位角膜磨削术的术后反应较轻,矫正精确,可用于低度至高度的近视眼。近年随着手术方法的不断改进,如小光斑飞点扫描和波前相差引导的个体化切削都有助于提高疗效,获得更好视力。至于更远期的效果及对眼组织的影响则仍待观察。

  放射性角膜切开术开展较早,通过角膜切口,使角膜周边部削弱膨出,中央部扁平,以降低近视眼屈光度。本法原创于前苏联,西方国家引进后作了改进,可用于治疗低度和中度近视眼。手术需要专用器械和熟练技术,精确控制切口深度,达到矫正效果和减少并发症的发生。但对于角膜的损伤较大。

  (2)晶状体及人工晶状体手术:对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史,但需注意术后发生视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症的可能。近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术,效果较好。但此类手术可能有一定的并发症,对其确切效果和评价还有待进一步观察,对适应证也应严格掌握。

  (3)巩膜后部加固术:对进行性的病理性近视眼用阔筋膜、异体巩膜条带、硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作巩膜后部加固,希望能防止近视眼进行及减少眼底并发症的发生。国内外均有报道,尤其是俄国和东欧做的较多。由于手术会扰动眼球后部组织,因此开展时需谨慎从事,严格掌握适应证,手术者应有良好手术技巧及处理并发症的能力。

  治疗方法③ 药物治疗

  曾用于治疗近视眼的药物种类繁多,包括阿托品、去氧肾上腺素、夏天无、新斯的明、托品卡胺等。但疗效不一,确切有效的药物也正在积极探索中

  国际上近年报道较多的是阿托品滴眼治疗近视眼。我国过去用阿托品治疗近视眼多为短期治疗,作用为解除调节痉挛,使假性近视眼消失或使半真性近视眼减轻,但停药后疗效不易巩固。

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