薛庆云：老年人跌倒的危险因素及护理干预措施

　　跌倒是老年人常见的伤害事件，是老年人“意外”损伤和死亡的主要原因，对老年人的健康和生活自理的威胁很大。

　　据统计，65岁以上的老年人每年约有30%的人跌倒1次或多次，并随着年龄的递增而增加，由此带来严重的后果。在第二届中国老年医学大会上，卫生部北京医院薛庆云教授分享了关于老年人跌掉的干预措施。

　　薛教授指出，随着年龄的增长，老年人机体各器官功能逐渐衰退，感觉迟钝，反应变差，容易跌倒。居住在社区中的65～80岁及＞80岁老年人其跌倒发生率分别为30.0%和50.0%。下肢虚弱在老年人中非常普遍，也是跌倒的常见原因，其危险性可增加5倍。女性绝经后雌激素水平下降，导致骨质疏松和代偿性骨质增生，易引起跌倒。女性跌倒的概率为男性的2倍。

　　针对老年人跌倒的多种因素，预防措施应该是多因素、多方面的。除疾病、生理等不易改变的因素外，环境、药物、心理因素是可改变的，提示减少跌倒重在预防，需要老年人自身、家庭以及社会的密切协作。

　　大多数老年人跌倒都发生在室内，老年人的居家安全就十分重要，所以老年人应与专业人员一起对居家安全进行评价，提出改善家庭环境的措施。薛庆云教授建议说，老年人生活的空间，应尽可能从功能和人性化角度出发，实现无障碍设计。所有的空间设计均考虑到老年人生理、心理的特点，为老年人的生活环境进行周密的规划、组织与设计，力求为老年人营造自由、舒适、无障碍空间。重点设计体现在卫生间、卧室、起居室。室内的家具尤其是床、桌、椅的高度和摆放位置应合理，移走可对行走造成障碍的物体，保持地面平坦无障碍物，在楼梯、走廊、卫生间安装把手，便器为坐式，室内光线应均匀、柔和、避免闪烁。