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帕金森药物引起的低血压咋治?

2013-10-17 00:57:14生命时报
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核心提示:帕金森病的药物治疗,一般是从小剂量开始,缓慢递增。如果出现低血压,要及时就诊,明确是药物性低血压,应调整用药方案,如果情况允许,可以考虑停掉一种药物。如果是体位性低血压,则需要考虑多系统萎缩的可能性。

  黑龙江读者杨女士问:我母亲今年66岁,患帕金森病1年多了,服用森福罗、美多巴、柯丹等药物。我母亲之前血压正常,120/80毫米汞柱左右,现为90/60毫米汞柱左右,去医院看说是药物性低血压,开了生脉饮,效果不明显,请问这种情况应该怎么办?

  哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科五病房主任赵虹教授答:帕金森病目前以药物治疗为主,有以下原则:一是从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;二是治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、经济承受能力等选择药物;三是不盲目加用药物、不突然停药,终生服药。

  这位患者患帕金森仅一年,就联合使用3种药物,不知是不是存在震颤过于严重的情况。患者应及时就诊,如果明确是药物性低血压,应调整用药方案,如果情况允许,可以考虑停掉一种药物。如果是体位性低血压,则需要考虑多系统萎缩的可能性。

  此外,帕金森病的早期治疗,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练习)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物使用的时间。如症状已对生活造成不便,则应开始用药。

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