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同是瘫痪 也有不同的治疗方法

2013-11-02大河健康报梁沁
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核心提示:突然瘫痪是老年人常见的一种急症。瘫痪有的为严重疾病所致,有的则为功能性表现。对于不同病因所致的瘫痪患者,必须采取不同的处理办法。

  突然瘫痪是老年人常见的一种急症。瘫痪有的为严重疾病所致,有的则为功能性表现。

  老年人多患有动脉粥样硬化高血压病,如果是在安静的情况下发病,在早晨起床后发现为多,表现为一侧肢体瘫痪(偏瘫),偏瘫病情缓慢发展,血压反而较之前降低,常为脑梗死。如果偏瘫突然发生,血压比平时更高,又伴有昏迷,多在活动或情绪激动时发病,很可能为脑出血。平常有风湿性心脏瓣膜病,突然出现偏瘫时,则可能脑动脉栓塞;如果是头部外伤后出现瘫痪、腰部外伤后出现双下肢瘫痪,应该想到脊柱骨折,压迫脊髓的可能。

  健康的老年人,如反复多次在睡醒后,发现下肢或四肢“瘫痪”,则可能为周期性麻痹。老年妇女在情绪变化时或遭受精神刺激后,突然发现瘫痪,这可能是癔病性瘫痪。凡是发热伴有头痛的病人,如果出现瘫痪,有可能是患了脑炎。

  对于不同病因所致的瘫痪患者,须采取不同的处理办法:癔病性瘫痪为功能性表现,其治疗方式主要是解除病人的思想顾虑,应用安慰加暗示疗法。对于周期性麻痹者,可在医生指导下,口服10%氯化钾10~20毫升,每日3次;必要时可用10%氯化钾10毫升,加入10%葡萄糖500毫升中,缓慢静脉滴注;平时应多食用些含钾较多的食品,如豆类及豆制品、蘑菇、海带、花生等,患者经过2~3天治疗,即可痊愈。对于脑血管疾病、脑炎、颅脑外伤或其他原因不明的瘫痪,应及时就医。

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