据媒体报道,武汉市中心医院近半个月来陆续收治了七八例“眼瘫”患者,其中有几个是因为骑摩托车受了风后引起的。这些患者视力没受到明显影响,但是上眼皮不同程度地耷拉了下来,即使使劲睁眼睛,眼皮也似千斤重,抬不起来。什么是眼瘫?突发眼瘫应该怎么办?
眼瘫,其实就是“动眼神经麻痹”。何为动眼?人的眼球运动,是由动眼、滑车及外展神经完成,如果三种神经单个或多个出现问题,就可能出现眼动障碍。动眼神经起源于颅内,走行到眼眶内支配眼部肌肉,主要负责眼球向各个方向的转动、眼睑的开合。
如果动眼神经出现问题,其支配的眼外肌会麻痹,患者就会出现如上述案例中的情况,上眼皮下垂、眼球转动障碍、眼位偏斜、瞳孔放大等,甚至出现麻痹性斜视和复视。
突然出现眼皮无法抬起、睁眼困难,患者不能掉以轻心,及时就诊寻找病因。一般来说,成年人最常见的原因是缺血梗塞性疾病(比如糖尿病,高血压等),其次是血管瘤、肿瘤,创伤等疾患。所以,要及时就诊,进行头部CT扫描或磁共振扫描,排除颅内疾患。
如果颅内检查未发现异常,则要进行详细的眼科神经学检查,包括眼睑下垂、眼位外斜、瞳孔扩张、两眼协调性不佳等等,从而诊断是否为动眼神经麻痹。确诊后,才可以针对肌肉麻痹进行保守对症治疗,比如营养神经的药物治疗、针灸、穴位按摩等。
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