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小儿腹痛伴消瘦 就医查胃镜

2013-11-15大河健康报闫慧敏
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核心提示:若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有消瘦和上腹部压痛,应想到是否患了胃炎,一定要及早就医。诊断小儿胃炎,胃镜是最准确的一种方法,可以清楚地看到胃中的病理改变。

  陈女士的女儿6岁,最近老是肚子疼,有时还呕吐、恶心。开始,陈女士以为孩子肚里有蛔虫,经过驱虫症状并没好转,孩子还变得越来越瘦。前几天,陈女士带孩子去医院检查,结果大吃一惊,孩子得了她从没想到的慢性胃炎

  小儿慢性胃炎不少见

  很多人认为胃炎是成年人的“专利”,其实不然。据资料显示,小儿胃炎已呈高发趋势,多发生于学龄前儿童及小学生,并有明显的家庭聚集性。北京儿童医院曾为反复腹痛4周以上的617名儿童进行胃镜检查,结果发现患慢性浅表性胃炎的占42.3%。

  小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛,腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛,可发生在餐前或餐后,也可发生在夜间或者毫无规律,可能伴有呕吐、腹胀、消瘦、贫血等现象,甚至出现消化道出血

  遗憾的是,大部分家长对小儿胃病都缺乏认识。不少孩子诉说上腹部或脐周反复疼痛已很长时间,每次疼痛时间短的数分钟,长的数十分钟。很多孩子还出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状,面色变黄、消瘦,上课没有精神。可是家长们大都未能给予足够的重视。有医生对小儿胃炎也认识不够,常将其误诊为蛔虫症或肠痉挛。直至孩子出现咳血、便血才住院检查,往往已发展为严重的肠胃疾病。

  “杀手”潜伏在孩子身边

  贪食冷饮 孩子大都喜欢喝冷饮,而过量喝冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,从而使其防卫能力下降。

  过多吃零食 很多孩子饭前大吃零食,等吃正餐时没胃口,过了用餐时间又饿了,形成恶性循环,导致胃炎的发生。

  饮食不规律和精神压力 大 孩子学习紧张或贪玩,都会造成胃部神经性缺血和消化不良,有碍胃部健康。有些孩子因为课程紧张或贪玩,常常不能按时定量吃饭,然后一有时间就暴饮暴食,容易损坏胃健康。

  幽门螺杆菌感染 一半儿童的胃病与幽门螺杆菌感染有密切关系,而该菌的感染有家庭聚集现象,家庭成员在生活上密切接触就有可能造成该菌的交叉感染。像大人嚼食喂孩子;一家人吃饭,你一筷子他一勺往宝宝碗里添菜;一瓶饮料,大人对嘴喝完,孩子喝……如此种种,幽门螺杆菌就可以借着唾液,找到新的主人。

  胃镜是最准确的一种诊断方法

  家长应纠正孩子不良的饮食习惯,不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。平常要让孩子的胃得到很好的休息,一日三餐定时定量,每餐不要吃得过饱,更不要“填鸭式”地强迫孩子进食,以减轻孩子胃肠负担。

  防范幽门螺杆菌感染,需从改变不良的饮食方式做起,提倡家庭以分餐或是使用公筷的方式预防。

  此外,避免情绪紧张、劳累等,减轻孩子的学业负担和精神压力,保证睡眠,也是预防儿童胃病的重要方法之一。

  若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有消瘦和上腹部压痛,应想到是否患了胃炎,一定要及早就医。诊断小儿胃炎,胃镜是最准确的一种方法,可以清楚地看到胃中的病理改变。尿素呼气试验则是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段,目前是为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法。

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