突然晕厥或是心脑出问题 该如何鉴别？

　　说起晕倒，很多人都会心有余悸，不少电视剧里一旦晕倒就是出现严重的问题。其实，晕倒就是医学上的晕厥，是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。

　　晕厥是临床常见的综合征，具有致残甚至致死的危险。不过，由于晕厥的病因比较多，有些是轻微病情，有些是严重疾病，需要准确的诊断，才能进行正确的急救措施。

　　1.突然起身、强烈恐惧、剧烈运动后出现晕厥，休息后缓解，而且本身没有基础病，可以先自行观察一段时间，必要时再就诊。

　　2.排尿、剧烈咳嗽、情绪紧张或精神创伤、体弱者站立过久等情况下频繁晕厥，而且晕厥者比较年轻，多为血管迷走性晕厥，是由脑缺血、缺氧引发。发作前常出现头晕眼花，四肢乏力，冷汗、苍白等迷走神经兴奋症状。建议及时到医院挂神经内科。

　　3.老年人频繁头晕，甚至晕厥，则要注意是否心脏或脑血管出问题。心源性晕厥多由于心律失常和器质性心脏病引起脑组织缺氧而发生，主要表现是在心搏停止5～lOs出现晕厥，停搏15s以上可出现抽搐，偶有大小便失禁；脑源性晕厥常见于高血压引起的脑动脉痉挛、脑动脉硬化、偏头痛及颈椎病等。

　　由于两种晕厥都是病情凶险，要及时挂急诊科就诊。若晕厥时伴有心悸、胸闷、脉搏缓慢或不齐，并且有心脏病史，除了急诊科，还可以到心脏内科（心内科）就诊。

　　4.晕厥时，患者伴有面色苍白或皮肤粘膜有出血点（或淤斑)，或患者本身有贫血史，要及时到血液科就诊。

　　5.晕厥前有头昏、乏力、饥饿感、冒冷汗、神志恍惚等情况，可能是低血糖，有条件者可以测一测血糖，若低于2.8mmol/L立即到内分泌科就诊，尤其是糖尿病患者。

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