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咳嗽变哮喘?做个支气管激发试验

2013-12-27生命时报
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核心提示:由于哮喘患者的气道平滑肌并非持续处于收缩和舒张状态,因此在诊断哮喘时需要借助于药物的协助。症状体征不典型患者、有可疑哮喘病史或肺功能属于正常范围的患者可以做一个支气管激发试验,帮助诊断哮喘。

  内蒙古读者王女士问:我今年55岁,近两年老是咳嗽,一咳就是几个月,吃消炎药、止咳药也不管用,医生怀疑我是咳嗽变异性哮喘,有啥方法能帮助诊断呢?

  中国医师协会呼吸医师分会会长、中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科主任林江涛教授答:有一部分哮喘患者仅仅表现为慢性咳嗽,而没有明显的喘息症状,但具有气道反应性增高的特征,称之为“咳嗽变异性哮喘”。由于哮喘患者的气道平滑肌并非持续处于收缩和舒张状态,因此在诊断哮喘时需要借助于药物的协助,由此衍生出了气管激发试验尤其对于症状体征不典型患者、有可疑哮喘病史或肺功能属于正常范围的患者较为有用。支气管激发试验通常采用药物(组胺或乙酰甲胆碱)使支气管平滑肌收缩,再以肺功能作为指标,来判定支气管狭窄的程度,从而反映气道反应性增高的情况。气道高反应性是支气管哮喘最重要的特征,该试验有助于诊断哮喘。

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