北大医院完成胎儿镜手术——医学领域中又进一步

　　12月25日，北京大学第一医院妇产科成功完成一例胎儿镜检查术。孕妇曾经分娩一白化病胎儿，为了诊断本次胎儿是否也为白化病患儿，院内专家查阅文献后决定用胎儿镜联合基因诊断来进行产前诊断。当在胎儿镜下见到胎儿毛发为乌黑色时，所有在场的人员均发出由衷的欢呼。术后经过产一病房医生们的细致观察及治疗和郑艳护士长带领的护理团队的精心护理，患者恢复良好，术后24小时顺利出院。后续还将对胎儿行基因检查，以便进一步诊断胎儿状况。作为纪念，手术团队将手术录像送给孕妇永久保存。

　　该例手术为北大医院第一例胎儿镜检查，为了确保安全，手术团队由妇产科主任杨慧霞教授亲自指导，操作团队由李奎副教授、刘喆副主任医师、陈俊雅副主任医师、孙瑜主任医师组成，麻醉团队由麻醉科杨雪媛副主任医师带领，护理团队由手术室王克护士长带领。由于白化病的主要表现之一为皮肤白色病变，手术还得到了皮肤性病科林志淼主治医师的现场支持。

　　第1例胎儿镜手术的成功完成给予妇产科医护人员极大信心。1月12日，妇产科又成功地完成一例胎儿镜下双胎输血综合症（TTTS）胎盘吻合血管激光凝固术+羊水减量术。为保证手术的顺利进行，术前杨慧霞主任主持病情讨论，并邀请在美国CHOP胎儿医学中心工作多年的日本大阪大学MASA教授参与手术。由李奎副教授及孙瑜主任医师组成的手术小组在麻醉科、手术室的通力合作下，手术在近3小时内顺利完成，保证了这位母亲和两个胎儿的安全。

　　胎儿镜检查术主要适用于有先证的遗传性皮肤病、而目前又无法明确基因位点的患者。可在胎儿镜下清楚地对胎儿皮肤进行检查，并在关键部位取活检样本后做病理诊断。该操作可以解决在孕期单纯靠超声等影像学检查无法明确诊断的出生缺陷，有助于提高人口质量。胎儿镜手术在辅助诊断外，还可以对于已经诊断的疾病进行手术治疗，如双胎输血综合征（TTTS）、羊膜带综合征等一些孕期少见疾病，以相应的医疗干预改善胎儿预后。（通讯员 妇产科 李奎）