女童阴道异物可出现不同程度的阴道流血、分泌物增多等症状,严重者可影响生殖器官的发育。幼女阴道内异物因其处女摸封锁于阴道口,致使取出异物和治疗疾病困难。
2014年2月13,一位来自广西的妈妈带其4岁的女儿来广东省妇幼保健院番禺分院就诊,该患儿因阴道流血一月余,家属否认阴道异物及性侵史,在当地医院多次就诊,均未能明确病因,经建议转入该院儿科,儿科曾可主任果断判断后,立即请妇科海珠院区的陈伟芳主任会诊,最终结合CT等检查结果,仍考虑阴道异物可能性大,建议其行宫腔镜阴道检查。在2014-2-15于气管插管全麻下,在妇科陈伟芳主任及李智敏主治医师谨慎细心的操作下,通过宫腔镜检查,竟然发现粉笔头、橡皮泥、塑料片等4件异物藏于阴道内,最终在宫腔镜指引下顺利取出4样异物,术后外阴、处女膜、阴道黏膜均无裂伤及出血,整个手术过程清晰无创,效果良好,完满成功。
目前在不发生任何副损伤的前提下取出异物及诊治幼女性生殖道疾病,临床上仍较为棘手,应用宫腔镜具有暴露良好、视野清晰、镜下取物方便、无损伤等优点,这是广东省妇幼保健院番禺分院妇科将微创宫腔镜用于儿童疾病诊治的一成功案例。“异物伤害”案例同时也给家长们敲响了警钟,照顾孩子时一定要细心,一旦发现有异常,应该及时就医。(通讯员:彭文斌 林惠芳)
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