广医三院产科妊娠糖尿病专科诊治再添特色

　　2012年，卫生部颁布了妊娠糖尿病的行业标准，妊娠糖尿病的诊断标准发生了变化，发病率大大增加，越来也多的孕妇迈入“糖妈妈”的行列。

　　广州医科大学附属第三医院的产科三区是妊娠糖尿病的专科诊治病区，每个月都会接收至少50名“糖妈妈”入院。据统计，去年，广州医科大学附属第三医院的妊娠糖尿病产妇就占出院产妇的6.8%，妊娠糖尿病占病种排位第5位。

　　由于门诊和住院的“糖妈妈”越来越多，2012年，广州医科大学附属第三医院产科三区成立了糖妈妈俱乐部，除了定期举办一些小聚会之外，医护人员还会每年定期策划一次大型的“糖妈妈”聚会，参加人员除了正在治疗的“糖妈妈”，还有已经恢复健康的产后妈妈和她们的孩子。

　　每次聚会除了开办“产后如何摆脱糖尿病阴影”科普讲座，搭建一个让“糖妈妈”交流治疗心得和经验的平台之外，医护人员还会现场为她们免费测血糖、血压。许多“糖妈妈”都在这里找到了归属感。目前，糖妈妈俱乐部的成员已经超过200人。

　　“群聊”解放医生、患者

　　病友智慧为临床提供经验

　　每年一次的聚会交流对“糖妈妈”而言是远远不够的。

　　广州重症孕产妇救治中心副主任、广州医科大学素数第三医院产科主任李映桃介绍，糖尿病的控制包括“五架马车”，即饮食治疗、运动治疗、糖尿病教育、血糖监测和药物治疗。它是一种人体代谢紊乱性疾病，需要长期动态管理，与患者沟通的时间也比较长。很多“糖妈妈”都会随时对自己的血糖情况，甚至饮食点滴发生疑问，因此琐碎重复的问题也特别多。

　　近年来，随着“糖妈妈”队伍的壮大，李映桃主任和她的团队所承受的咨询压力与日俱增，且很多患者的问题都是琐碎而又重复的，与患者的沟通时间占据了她们大量的业务时间。

　　为了避免不必要的重复，解放医生，李映桃主任团队里的护士便想到了用时下热门的微信和Q群来与“糖妈妈”进行沟通。

　　在糖尿病专科教育护士吴伟珍的手机里，我们看到了“快乐的糖妈妈”、“快乐妈妈”等三四个微信群，并且还一直闪现消息。“在任何时候打开，基本上都能看到一百多条信息”。吴伟珍告诉39健康网编辑，只要在群上抛出问题，知道的成员都会帮忙解答，除非是大家都无法解答的问题才会留言给医护人员在工作空隙或者业余时间来帮忙解答。

　　有了这样fashion，而又省心省力省时间的交流模式，李映桃主任和她的团队发现，患者们似乎得到了更多的知识，医从性也更好了，同时也将医生从琐碎重复的问题咨询中解放出来，达到了事半功倍的效果。

　　而“糖妈妈”们的现身说法和智慧总结也为医生们的针对性治疗提供了宝贵的经验。

　　很多妈妈在得知自己患上糖尿病之后都感到非常恐慌和无助，甚至对于医生药物治疗的建议非常抗拒，生怕伤害腹中胎儿。这个时候“糖妈妈”们的现身说法无疑是最有效果的。

　　无论患者再怎么相信医生，医生对她们的建议有时候还不如病友给的建议，李映桃主任如是说。每当这个时候，李映桃主任和护士们都会指引她们在群里找到和自己情况类似的“糖妈妈”，让她们自己交流。因为在俱乐部里，有很多有经验的“糖妈妈”，她们利用胰岛素治疗，将血糖控制得很好，宝宝出生后也很健康，大多数人甚至产后都不需要再使用胰岛素。她们的经验无疑是最好的事实。

　　“点对点的单一服务，病人很累，觉得了解的不够多，医生也累，因为要反复说重复琐碎的事情，现在有了这样一个交流平台，医生和病人彼此都得到了解放，而且效果更好，‘糖妈妈’之间可以相互交流，互相管理。此外，每个人的身体状况都有差异性，比如单胎和双胎的又不一样，但是在群里，时间久了，都可以进行归类管理。情况相似的可以更紧密的交流，比如一些‘糖妈妈’对某些事物过敏，这些具有过敏体质的妈妈通过分享和交流，找到最适合自己的解决方案，这也为我们医生的针对性治疗提供了有益经验。病友的智慧对临床也很有用。”

　　李映桃主任透露，原来许多产妇住院时间需要10天，乃至20天，糖妈妈俱乐部“上线”后，她们将住院时间目标缩短为一周左右。

　　“以前，饮食、运动、教育、血糖管理等样样我都要管，现在她们自己互相监督和交流学习以后，只有打胰岛素这最后一步我才管。”李映桃主任说。