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小儿睡觉反复打呼噜 未必是“睡得香”的表现

2014-03-26 05:01:5339健康网
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核心提示:有些家长以为孩子打呼噜是睡得香的表现,其实不然。暨南大学附属第一医院耳鼻喉科曹庆松主治医师指出,小儿打呼噜多见于腺样体肥大、扁桃体肥大和鼻窦炎等疾病,如果小儿出现反复打呼噜且伴有其他相关症状,建议到耳鼻喉科就诊。

  4岁的天天是个活泼可爱的小男孩,可喜欢上幼儿园了,每天早上都准时起床不用叫。但最近天天有点反常,天气不冷却老赖床,还说睡不够。细心的妈妈发现他晚上睡觉很不踏实,不但经常踢被子,还像大人一样打起一阵阵呼噜声,嘴巴还张得老大,睡醒时还容易咳嗽。妈妈纳闷了,以前天天没有打呼噜时睡得很沉,鼻音很轻,现在的没精神难道跟打呼噜有关?该去儿科还是耳鼻喉科看看呢?

  像天天妈妈有类似疑问的家长非常多,小儿打鼾的现象并不少见。在暨南大学附属第一医院举办的“3.21世界睡眠日义诊现场,39健康网采访了耳鼻喉科曹庆松主治医师,请他和我们聊聊小儿打鼾治疗的那些事儿。

  专家简介:曹庆松,主治医师,在读博士。2008年毕业于暨南大学,毕业后一直在暨南大学附属第一医院从事耳鼻咽喉科临床工作。专长:鼻科学:各类鼻炎鼻窦炎和鼻中隔疾病的治疗,熟练掌握鼻内窥镜外科手术及变应性鼻炎的诊断及治疗。头颈外科学:支撑喉镜下喉显微微创手术治疗喉、声带良性病变如声带息肉、小结、喉囊肿等。熟练掌握头颈部肿物的诊断和手术治疗。咽部疾病:鼾症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗。能够熟练完成腭咽成形术,茎突切除术、腺样体、扁桃体切除等咽部手术。耳科:掌握耳科常见病的诊断和治疗。至今在国内专业杂志上发表论文9篇。

  小儿睡觉打呼噜未必是“睡得香”

  爸爸妈妈们,你们身边有没有一个鼾声大作的“呼噜娃”?有些家长以为孩子打呼噜是睡得香的表现,并没有意识到长期打呼噜会对小儿的生长发育造成相当大的影响,从而耽误孩子的治疗。

  曹庆松指出,小儿晚上睡觉打呼噜,鼻子伴有鼻音,经过专业检查多可明确诊断。“像天天的情况,可能是鼻窦炎,主要表现为鼻腔反复出现脓性分泌物、流鼻涕,空气流动时鼻腔伴有响声;也可能是腺样体肥大所引发的打呼噜,小儿睡觉鼻子不通畅时容易张口呼吸,长期如此会引起口干,甚至咳嗽。”

  按照常理来说,妈妈们带宝宝去看病一般都首选儿科,那小儿打呼噜是该去儿科还是耳鼻喉科呢?曹庆松表示,应首诊耳鼻喉科。他解释说:“小儿打呼噜多见于腺样体肥大、扁桃体肥大和鼻窦炎,这些疾病跟耳鼻喉都有关系,又互相关联,所以耳鼻喉科是最适合首诊的。”当鼻涕后流刺激咽部时,会引发反复咳嗽,治好鼻炎后所有的症状均可得到有效缓解。

  小儿打呼噜能手术吗?看情况!

  无论是刚出生的宝宝打鼾还是白发苍苍的老人家打鼾,都可到耳鼻喉科就诊,揪出耳鼻喉所引发的疾患,解决困扰已久的难题。关于打呼噜的治疗方式,曹庆松指出,先行药物治疗,若效果不佳,还可行手术干预,进行病灶切除达到缓解病情的目的,使呼吸道恢复畅通。

  小孩子打呼噜都可以手术治疗吗?答案是NO!“小儿手术需要严格掌握手术指征,扁桃体和腺样体手术不适用4岁以下的患儿。小儿随年龄增长腺样体会逐渐萎缩,一定要根据具体情况来选择治疗方式。”

  曹庆松举例说,如果患儿的病情严重影响生活,影响学习,就要早期手术干预,如果病情不严重,腺样体不是很大,可暂给予观察及用药物控制,看看年龄增长能否自我缓解。

  另外,小儿打呼噜相关的耳鼻喉科疾病也和过敏体质有关,过敏容易引起鼻甲粘膜肿胀和鼻甲肥大,引起鼻塞、打呼噜等症状,耳鼻喉科门诊这类患儿越来越多。曹庆松提醒,部分小儿腺样体不大,扁桃体也不大,但仍反复打呼噜,体检可发现其鼻甲明显肿胀,鼻腔粘膜水肿、苍白,鼻子的不通畅也会引起反复打呼噜。“这类过敏患儿不适合手术治疗,只能通过药物治疗缓解症状。若患儿反复打呼噜,有过敏体质,可到医院查常规的过敏源检测。”(通讯员:张灿城)

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。


曹庆松主治医师 暨南大学附属第一医院    耳鼻喉

主治医师,从事耳鼻喉科专业至今,在临床、教学、科研中积累了较丰富的经验。

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