据了解,济南首批门诊统筹定点医疗机构共192家,其中市三级(含部队三级)8家,二级及一级50家,社区134家。本地就医的参保人自今日起,可在公布的首批定点医疗机构名单中,自愿选择一家与之签约。签约时,参保人持本人身份证和社保卡,前往签约的定点医疗机构与之书面签订《济南市职工基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议》,协议书由个人留存,定点机构保留存根联。正常享受基本医疗保险待遇的参保人,签约后自5月1日起即可享受普通门诊统筹相关待遇。
对于已办理异地就医备案手续的参保人,其异地普通门诊统筹定点医院,门规患者默认为已备案的异地门规定点医院;非门规患者默认为已备案的异地住院定点医院,不需再办理任何备案手续。如需变更,可通过相关申报单位为其办理异地门诊就医备案手续。
“根据《济南市职工基本医疗保险办法》规定,医保年度调整为每年的1月1日至12月31日。”社保局有关负责人介绍,2014医保年度只有9个月(门诊统筹待遇享受期只有8个月)的时间,为保证参保人医疗待遇,门诊统筹年内起付标准、最高支付限额将临时按比例予以调整,下一年度恢复全额标准。
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